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精心整理国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库附下载答案

第I部分单选题（50题）

1.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞>10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:急变期,出现髓外原始细胞浸润
B:急变期,可维持几个月到数年
C:加速期,对原来的治疗无效
D:慢性期,脾脏肿大
答案：C

2.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:血清铁、铁蛋白测定
B:尿Rous试验
C:粪隐血试验
D:血清叶酸、维生素B12测定
答案：D

3.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙、血钾浓度
B:升高血钙浓度,降低血磷浓度
C:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
答案：B

4.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:慢性贫血
B:主动脉瓣关闭不全
C:病毒性心肌炎
D:甲状腺功能亢进症
答案：C

5.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:乙医院
B:乙医院和李某
C:甲医院和李某
D:李某
答案：B

6.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是
A:肺结核
B:肺炎
C:肺脓肿
D:支气管扩张症
答案：C

7.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙、血钾浓度
B:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
C:升高血钙浓度,降低血磷浓度
D:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
答案：C

8.属于生酮兼生糖的氨基酸
A:赖氨酸
B:苯丙氨酸
C:精氨酸
D:亮氨酸
答案：B

9.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A:显性感染
B:机会性感染
C:隐性感染
D:潜伏性感染
答案：D

10.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘植入
B:胎盘嵌顿
C:胎盘残留
D:胎盘粘连
答案：B

11.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:残胃蠕动功能障碍
B:远端空肠梗阻
C:吻合口水肿
D:近端空肠逆流
答案：A

12.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:绞窄性肠梗阻
B:急性阑尾炎穿孔
C:胃十二指肠穿孔
D:结核性腹膜炎
答案：A

13.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是
A:主要病变在淋巴结和胸腺
B:基本病变是小血管炎
C:小肠黏膜苍白、水肿
D:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
答案：D

14.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:丘脑底部
B:内囊后肢
C:中脑
D:脑桥基底部
答案：D

15.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:骨关节炎
B:化脓性关节炎
C:骨关节结核
D:痛风关节炎
答案：A

16.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏
A:维生素
B:维生素PP
C:钙
D