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精心整理国家临床执业医师考试实践技能题库大全含答案【名师推荐】

第I部分单选题（50题）

1.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:抗感染治疗
B:体外震波碎石治疗
C:溶石治疗
D:胆囊切除
答案：D

2.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A:休克
B:神经损伤
C:坠积性肺炎
D:骨髓炎
答案：A

3.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:慢性肾炎急性发作
C:急进型肾炎
D:急性肾炎
答案：C

4.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:慢性肾炎急性发作
B:流行性出血热
C:急进型肾炎
D:急性肾炎
答案：C

5.属于生酮兼生糖的氨基酸
A:赖氨酸
B:精氨酸
C:苯丙氨酸
D:亮氨酸
答案：C

6.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是
A:羊水栓塞
B:空气栓塞
C:血栓形成
D:脂肪栓塞
答案：A

7.统计推断的内容是
A:计算样本均值
B:计算样本率
C:检验统计上的“假设”
D:计算标准化率
答案：C

8.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A:直接降低心房的兴奋性
B:减慢房室传导
C:降低浦肯野纤维的自律性
D:缩短心房有效不应期
答案：B

9.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:给氧、镇静、止痛治疗
B:加压包扎,迅速消除反常呼吸
C:行气管插管、人工控制呼吸
D:静脉输液治疗
答案：B

10.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:乙医院和李某
B:甲医院和李某
C:李某
D:乙医院
答案：A

11.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血常规
B:粪便潜血试验
C:结肠镜检查
D:血沉
答案：C

12.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:心绞痛
B:胸膜炎
C:自发性气胸
D:肺栓塞
答案：C

13.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:隐匿性肾炎
B:急性肾炎
C:慢性肾炎,急性发作
D:慢性肾盂肾炎,急性发作
答案：C

14.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A:正中神经
B:尺神经
C:腋神经
D:肌皮神经
答案：C

15.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:大单核细胞
B:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
C:尘细胞
D:组织细胞
答案：B

16.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:肾病综合征
B:急性肾盂肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:急性肾小球肾炎
答案：D

17.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
A:消化性溃疡合并幽门