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精心整理国家临床执业医师考试实践技能优选题库【名师推荐】

第I部分单选题（50题）

1.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:化脓性关节炎
B:痛风关节炎
C:骨关节炎
D:骨关节结核
答案：C

2.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
B:升高血钙浓度,降低血磷浓度
C:升高血钙、血钾浓度
D:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
答案：B

3.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:腺垂体功能减退症
B:肾上腺皮质功能减退症
C:原发性甲状腺功能减退症
D:神经性厌食症
答案：A

4.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸频率增快
B:呼吸困难与发绀
C:呼吸费力伴呼气延长
D:神经精神症状
答案：B

5.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘植入
B:胎盘嵌顿
C:胎盘粘连
D:胎盘残留
答案：B

6.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A:乳腺癌
B:类风湿关节炎
C:碘缺乏病
D:结肠直肠癌
答案：C

7.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即抗感染
B:立即清宫
C:按摩子宫
D:输血
答案：B

8.属于生酮兼生糖的氨基酸
A:亮氨酸
B:赖氨酸
C:苯丙氨酸
D:精氨酸
答案：C

9.统计推断的内容是
A:检验统计上的“假设”
B:计算标准化率
C:计算样本均值
D:计算样本率
答案：A

10.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病
A:恶性淋巴瘤
B:慢性淋巴细胞白血病
C:急性淋巴细胞白血病
D:传染性单核细胞增多症
答案：D

11.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是
A:沙眼衣原体沙眼亚种
B:鹦鹉热衣原体
C:肺炎衣原体
D:沙眼衣原体鼠亚种
答案：A

12.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:血中类风湿因子是IgM抗体
B:类风湿因子阳性具有诊断价值
C:发病和免疫反应有关
D:RA最基本病理变化是滑膜炎
答案：A

13.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是
A:24小时内
B:15日内
C:30日内
D:48小时内
答案：D

14.正常血钙浓度为
A:2.25~2.75mmol/L
B:2.15~2.75mmol/L
C:2.22~2.77mmol/L
D:2.25~2.65mmol/L
答案：A

15.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:十二指肠低张造影
B:ERCP
C:核素肝扫描
D:PTC
答案：B

16.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是
A:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
B:主要病变在淋巴结和胸腺
C:小肠黏膜苍白、水肿
D:基本病变是小血管炎
答案：A

17.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A:高度水肿的绒毛
B:出血坏死明显
C:没有肿瘤间质成分
D:肿瘤细胞高度异形
答案：A

18.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能在实验室中完成
B:只记录生物学指标
C:只能以人为被研究对象
D:只在有