2024年西区心理咨询师二级《技能》高分通关卷（附答案及解析）.docx

2024年西区心理咨询师二级《技能》高分通关卷（附答案及解析）第1题：不定项选择题(本题1分)一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法，该疗法也称为（）。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.现实疗法D.暴露疗法【正确答案】：BD第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。案例介绍：求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常寂寞，只得回来。但想到婆婆的所作所为，很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家，但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头晕、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期，耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系良好。平常身体健康，目前情绪较为低落。该求助者遇到的负性生活事件是（）。A.婆媳关系不和B.出现躯体症状C.自己退休D.无法参加聚会【正确答案】：A【试题解析】：【考察重点】诊断的病程诊断【试题解析】所谓病程，指的是求助者出现心理学方面（认知、情绪和行为等）的症状表现后，到目前为止持续了多长时间。该求助者在半年前回到市里照顾公婆，因关系不合求助者自己回郊区生活了一段时间后，因寂寞只得回来，半年多来，经常头晕、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。可以视为最早的症状，因此病程为半年，答案选B。【考察重点】引起心理与行为问题的社会因素【试题解析】引起心理与行为问题的社会因素包括生活事件、人际关系及所处的生活环境。本题的四个选项中，对求助者来说属于负性生活事件的只有婆媳关系不和这一项。B选项“出现躯体症状”与D选项“无法参加聚会”都是因为婆媳关系不和引起的一系列症状，不是原因。C选项“自己退休”对求助者来说是生活事件，但没有线索表明是负性生活事件。故选A。【考察重点】社会功能受损的判定【试题解析】社会功能包括自理生活的能力、人际交往与沟通能力、工作学习和操持家务能力、遵守社会规则的能，力。选项A和选项C能够反映求助者社会功能的变化。B选项属躯体症状，D选项是产生心理问题的社会性原因，不是症状。故答案为AC。【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】对于求助者心理问题的病因探索应从生物学（年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况），心理学（认知因素、人格因素），社会学（生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色）等方面来进行。本题题干的要求是对求助者需要核实的资料，B选项“日前情绪比较低落”与C选项“争强好胜”是咨询师观察了解到的情况；A选项“婆婆强势”是求助者认知的结果，只是求助者个人的主观感受，而现实中婆婆是否真的强势需要核实；D选项“鉴别更年期症状”是从生物学方面的年龄和性别来判断其情绪和生理症状是否有生物学因素在起作用，本案例的求助者为女性，56岁，可能还存在更年期的症状，需要进一步了解。故答案为A.D。【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】求助者目前的问题始于退休之后与公婆共同生活，各种症状的产生也是在此之后。求助者本人个性争强好胜，又认为婆婆强势，二人的互动模式便成为分析求助者产生心理问题的重要资料。案例中显示求助者平素身体健康，头晕、失眠、心前区明显不适、食欲明显下降是最近半年出现的症状