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中国社会办医发展现状及前景展望

历经多年发展，我国社会办医已成为医疗服务体系的重要组成部分，在建立和完善中国特色
基本医疗卫生制度和优质高效的医疗卫生服务体系方面的作用日益显现。社会办医对促进管
理理念和先进技术的引进、医疗卫生人才的有序流动、服务效率和医疗质量的提高、医疗服
务体系的完善和健康中国战略的实现具有重要的作用和价值。从国家政策层面来看，允许、
鼓励、支持社会办医的存在和发展是随着社会的发展进步而不断加强的，尤其是新医改之后
各类明确社会办医发展的政策文件集中出台，中国社会办医也迎来了新的发展机遇。但社会
办医发展至今，数量和质量明显不匹配，整体发展不均衡，诊疗能力、服务能力等方面还存
在着明显的短板。为推进社会办医健康可持续发展，实现“健康中国2030”的伟大蓝图，
对社会办医发展现状进行深入分析，明确其在我国医疗服务体系中的定位和未来发展方向，
积极引导社会办医由数量向质量发展，意义重大。本报告通过统计年鉴等宏观数据、问卷调
查反馈数据和典型案例调研结果系统分析了社会办医的发展现状，梳理了目前社会办医领域
存在的共性和难点问题，研究问题成因及解决办法，力求进一步明确社会办医在我国医疗服
务体系中的定位，为构建我国社会办医产权多元化、服务多样化、管理科学化的发展方向提

供思路和依据。

一社会办医发展现状

（一）民营医院数量

2019年底，我国共有34354家医院，其中民营医院22424家，占全国医院的65.3%。2016～
2019年，我国民营医院增加了5992家，机构数量占比由56.4%上升到65.3%，相反公立医

院的数量却呈现逐年减少的趋势，2016～2019年累计减少778家（见图1）。

图12016～2019年我国医院数量统计
（二）床位数量

2019年底，我国民营医院病床共有189.1万张，占全国医院病床数的27.5%。随着国家对社
会资本办医政策支持力度的不断加大，我国民营医院病床数量的增长速度有明显提升，
2016～2019年，民营医院床位数累计增加了65.7万张，床位数占比由21.7%上升到

27.5%，增长数量超过了公立医院，同期公立医院床位数增加了52.04万张（见图2）。

图22016～2019年医院床位数统计

（三）医疗服务能力

2019年，社会办医机构总诊疗人次达19.8亿人次，占医疗卫生机构总诊疗人次的22.7%。

其中，民营医院诊疗人次达5.7亿人次，占医院总诊疗人次的14.2%。

2019年，社会办医机构总入院人数为3765万人，占医疗卫生机构总入院人数的14.2%，其
中民营医院入院人数为3696万人，占医院入院总人数的17.4%，虽然占比较低，但与2016
年数据相比，民营医院入院人数仍增加了919万人。2016～2019年，在民营医院机构数量
和床位数量快速增长的情况下，民营医院诊疗人次和入院人数占比无明显变化，且诊疗人次
和入院人数增长率持续降低，诊疗人次增长率已由2017年的16.6%下降到2019年的7.5%，
入院人数增长率也由2017年的19.6%下降到2019年的0.8%。整体服务量占比增长不明显，
民营医院整体数量多、个体规模小、服务能力弱、发展艰难的情况未发生根本性转变，绝大

多数中小民营医院仍处于发展瓶颈期，未突破盈亏线。

图32016～2019年医院入院人数统计

社会办医应该有利于满足人民群众多样化的健康服务需求，通过扩大基本医疗卫生服务的供
给和选择范围，通过差异化服务和错位发展，对公立医疗卫生机构服务做好充分补充，为提
高居民健康水平提供更好保障。未来，政府应对公立医疗机构和社会办医的发展目标进行科
学规划和正确引导，要进一步明确和界定公立医疗机构基本医疗服务的职能及范围，避免重
复投资、重复建设。同时要出台行之有效的支持和优惠政策，鼓励和引导社会力量向服务供
给短缺和非基本医疗服务领域发展，推动社会办医由量变到质变实现高质量发展，满足不同
群体快速增长的多层次、多元化健康需求，使公立医院和社会办医形成良性互补、协同发展

的新格局。

二社会办医发展面临的主要问题

（一）社会办医政策落地执行不到位

新医改以来，我国出台的各项医疗改革政策均鼓励社会资本办医，并出台了一系列鼓励和支
持措施，但是部分政策和措施仅停留在宏观层面，未能得到有效执行落实。一些利好和支持
政策多停留在文件层面，由于缺乏具体的执行方法、标准和操作细则，对涉及其他行业部
门，如土地、税收、金融、保险等的政策未有实质性的推进和落实，使得行业在一定程度上
未能真正享受政策红利。医疗行业投资具有回收慢、投资大等特性，特别是营利性社会办医
疗机构在享受三年的