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2024年乌马河区心理咨询师二级《技能》考前冲刺试卷及答案第1题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡.但睡眠质量不好。心理咨询师:请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着,现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上就能睡着.因为是处在一种心理放松的状态。求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事,但我就是睡不着。……多选:本案例中,求助者产生心理问题的原因包括()。A.认知问题B.压力问题C.智力问题D.个性问题【正确答案】:ABD【试题解析】:从病因探索的“生理、心理、社会”三个角度进行分析:该求助者存在心理学方面“我要求到床上就得睡着.睡不着就烦”的绝对化要求的错误认知:而且遭遇社会性的“我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大”的压力问题;同时具有心理学方面“总希望把事情做得完美”的追求完美的个性特征;求助者为大专学历,杂志编辑,不存在智力问题;因此要寻找产生心理问题的原因。因此本题选ABD。第2题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子,非常担心以后孩子的身体会出大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要依靠丈夫生活,感到生活没有意义,不愿与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,痛苦不己,曾经想轻生,但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静。人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。孩子3岁,一直体弱多病。根据许又新教授对神经症的分类,典型的神经症包括()。多选A.强迫神经症B.焦虑神经症C.抑郁神经症D.神经衰弱【正确答案】:ABD【试题解析】:知识点:心理诊断技能/区分神经症这是一个知识题:许又新将神经症分为五种典型(神经衰弱/焦虑神经症/恐惧神经症/强迫神经症/疑病神经症)和两种不典型(抑郁神经症和人格解体)第3题:不定项选择题(本题1分)案例七:一般资料:求助者,男性,35岁,硕士学位,已婚,公务员。案例介绍:半年前的一天,求助者听说自己的一位中学同学因婚姻问题跳楼自杀了,感到非常震惊。随后有一次站在窗前无意中想到自己要是跳下去会怎样,但马上意识到自己这么想实在是太可怕了!连忙告诫自己:千万不要这样想,自己有家有业,怎么能有这样可怕的想法呢?这事就这样过去了。但从此以后,求助者每到窗前都非常紧张,担心自己一冲动,就会从楼上跳下去,做了傻事。这种想法像着魔一样时不时地冒出来。现在求助者无论在哪里,只要在窗前就感觉很紧张,因此尽量避免不去窗前。求助者有时也觉得自己应该不会跳下去,自己不该这样紧张,很想控制住自己,但始终控制不住。求助者内心非常烦恼,痛恨自己,焦虑不安,难以入睡。白天没精神,无心工作,近来在工作上还出现了几次明显失误,受到领导批评。经常与同事闹矛盾,也不主动关心父母。在家人的劝说下主动前来咨询。心理咨询师