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精心整理国家临床执业医师考试实践技能真题（名师系列）

第I部分单选题（50题）

1.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即抗感染
B:输血
C:按摩子宫
D:立即清宫
答案：D

2.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:脑桥基底部
B:中脑
C:内囊后肢
D:丘脑底部
答案：A

3.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:细支气管肺泡癌
B:周围型肺癌
C:肺脓肿
D:肺癌(中央型)
答案：B

4.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是
A:左侧面部表情肌瘫痪
B:左侧面部感觉障碍
C:张口时下颌偏向左侧
D:左侧角膜反射消失
答案：A

5.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:发病和免疫反应有关
B:血中类风湿因子是IgM抗体
C:RA最基本病理变化是滑膜炎
D:类风湿因子阳性具有诊断价值
答案：B

6.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:乙医院和李某
B:乙医院
C:甲医院和李某
D:李某
答案：A

7.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:粪隐血试验
B:尿Rous试验
C:血清铁、铁蛋白测定
D:血清叶酸、维生素B12测定
答案：D

8.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
B:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
C:升高血钙、血钾浓度
D:升高血钙浓度,降低血磷浓度
答案：D

9.下述关于外科感染的特点错误的是
A:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
B:严重外科感染可发展为MODS
C:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
D:对炎症的过度反应可引起SIRS
答案：C

10.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
B:尽早为婴儿添加辅食
C:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
D:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
答案：B

11.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是
A:广义心理治疗
B:集体心理治疗
C:做好思想工作
D:有效的安慰剂
答案：A

12.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:PTC
B:十二指肠低张造影
C:核素肝扫描
D:ERCP
答案：D

13.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:4~5天
B:7~9天
C:10~12天
D:6~7天
答案：A

14.将牛奶加热62℃,30min的目的是
A:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收
B:使牛奶不含活菌
C:杀死牛奶中的病原菌
D:杀灭牛奶中的所有微生物
答案：C

15.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能以人为被研究对象
B:只能在实验室中完成
C:只在有目的的一定控制条件下进行
D:只记录生物学指标
答案：C

16.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A:尺神经
B:肌皮神经
C:腋神经
D:正中神经
答案：C

17.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:生理性黄疸
B:胆道闭锁
C:败血症
D:新生儿ABO溶血