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2024年大理白族自治州大理市心理咨询师二级《技能》高分通关卷(附答案及解析)第1题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,男性,69岁,已婚,初中文化,退休职工。案例介绍:求助者已退休多年,近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突,在子女的带领下来到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一一段对话。心理咨询师:您的子女希望我帮助您,今天您想得到什么心理帮助呢?求助者:我的孩子和您说了吗?我都没脸说!心理咨询师:您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵,您能具体说说是什么原因吗?根据对话,对求助者可能的诊断是()。(A)严重心理问题(B)偏执人格障碍(C)心理生理障碍(叨精神病性障碍求助者:我……(沉默)我真没脸说,心理咨询师:您可以把您内心的想法告诉我,我一定为您保密。我们有职业要求,会为您所说的任何事情保密。求助者:好吧,我告诉你,你千万不要传出去!大约半年前,我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞,给我戴了绿帽子,我特别生气,年轻时都不这样,怎么都是七十岁的人了,反而老不正经呢!太不要脸了!心理咨询师:您怎么知道老伴和别人胡搞,还给您戴了绿帽子?求助者:原先我老伴不怎么爱热闹,可自从我们楼里搬来个不正经的男人,我老伴献出活动为名,吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次,每次都被我抓住了现行,都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气,我就质问他们,可他们死活不承认,我老伴还编瞎话说他们原来是同事!这叫什么事啊!心理咨询师:您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的,可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的,您能说说吗?求助者:这还不够吗?现在全楼的人郡知道了,我一出门就听见邻居们巩巩喳喳的,我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次,她不认账,还说我无事生非。我和孩子们说,可他们被他们的妈收买了,反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。心理咨询师:我听明白了,我建议您先到神经科,再到精神科做些检查吧。求助者:我身体好着呢,做什么检查呀!再说我又没有精神病!【正确答案】:D【试题解析】:求助者有幻觉和妄想等精神病性症状,无自知力,这是精神病性障碍的表现。第2题:不定项选择题(本题1分)案例一(3):心理咨询师:您近期的睡眠怎么样?求助者:不好,早晨醒得早,醒了以后再也睡不着,会想一些乱七/\的事情,搞得一整天的情绪可能都不好。我们企业前几年效益还不错,但目前国家政策调整,企业的日子不好过,做领导工作压力也比较大....。不过我己经是50岁的人了,我可以申请提前退休,所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。就是觉得现在要重新安的职工特别多,他们的前途让我担忧,但也确实想不出好的办法帮助他们。心理咨询师:听了您的叙述,我有一个感觉,就是您在女儿和企业的问上,您想更多地帮助他们,为他们负责。但事实上您感到无从下手,感觉无助、无能。求助者:我确实为他们的前途担忧,想尽可能地帮助他们。但不知该怎么办?心理咨询师:您觉得可以从哪个问题入手呢?求助者:企业的发展不是我能决定的,我觉得还是从我女儿入手吧,我以前亏欠她的太多,现在补可能还来得及。我希望通过我的努力,能让她过上满意的生活。心理咨询师:您做母亲的心情我完全能够理解。我们可以从您的女儿入手展开咨询,但最终心理咨询要解决的,是您因为女儿的问题。是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。这个大方向您能不能够接受?求助者:可以接受。其实张老师当时也是和我这么谈的、但我不太认可她的某些理论,所以她就把我转到您这儿了。心理咨询师:今天的时间就快要到了,我们把您今天所谈的内容总结一下:您来求助的原因是……;您主要的情绪是……;躯体症状是……;问题产生的直接原因我们初步分析是……我再给您布置个“作业”:您今天回去后仔细思考一下,您和女儿吵架时都想到了什么;您在夜里醒来后首先想到了什么?如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就好了。求助者:嗯....,好吧。我回去按您的要求想想。和您谈话我感觉很愉快。前一段,时间胃里都觉得很堵,现在轻松了。我有个请求:我知道咨询应该一周一次,但这次有好多话来不及说,您看咱们下次的咨询能不能够提前一点?心理咨询师:咱们下次咨询可以定在三天后,以后的咨询咱们要按一周一次进行。求助者:好的,谢谢您!根据本次咨询的内容可以了解到该求助者的情绪症状包括()。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.愤怒【正确答案】:AC第3题:不定项选择题(本题1分)案例二:一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事情,但苦于自己的工