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外科学(I) Surgery(I) 课程代码:26410241 学分:3.5 学时:63(其中:课堂教学学时:63实验学时:上机学时:课程实践学时:) 先修课程:外科学总论等 适用专业:临床医学 教材:教材名称:外科学;主编:陈孝平、汪建平;出版社:人民卫生出版社;版 次第8版 一、课程性质与课程目标 (一)课程性质(需说明课程对人才培养方面的贡献) 外科学是医学科学的一个重要组成部分,现代外科学的范畴,不单纯局限于体 表某些疾病,它包括许多疾病,并涉及到其病因、发生、发展、诊断、预防及治疗 等方面的知识和技能。在治疗方面要能运用手术和非手术的处理方法。手术是外科 治疗中的一个重要手段,然而外科疾病不是都需要手术,更不能认为“外科就是手术, 手术就能解决一切”。 外科学具体内容包括:外科基本问题、手术学、外科常见病的病因、病理、诊 断、预防和治疗原则、手术适应症等、教师在讲课过程中还应适当加一些新的学科 动态、进展情况等内容。 本大纲供五年制医疗系外科学教学使用,是在参考了统编教材《外科学》第7 版的基础上修订的,整个外科学总学时数为150,其中课堂讲授110,见习40,手 术学学时包括在见习时数之内。 (二)课程目标(根据课程特点和对毕业要求的贡献,确定课程目标。应包括知识 目标和能力目标。) 课程目标1:培养医学生对外科学各论的认识、理解和临床技能的能力 课程目标2:培养医学生对外科学的兴趣及规范化操作的能力 二、课程内容与教学要求 第一章胸部损伤 (一)课程内容 1、概论:胸部损伤的病理生理、分类、紧急处理和急诊室开胸手术。 2、肋骨骨折:临床表现;治疗。 3、气胸:闭合性气胸、气胸和张力性气胸的临床表现及治疗方法。 4、血胸:临床表现;治疗。 5、创伤性窒息:临床表现;治疗。 6、肺爆震伤:临床表现;治疗。 7、心脏损伤:临床表现;治疗。 8、胸腹联合伤:临床表现;治疗。 (二)教学要求 掌握:胸部损伤的病理生理和急救处理原则;肋骨骨折、气胸、血胸的临床表 现、诊断要点和治疗方法;闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 了解:创伤性窒息、肺爆震伤、心脏损伤、胸腹联合伤的临床表现及治疗原则。 (三)重点与难点(若不单独列出,需在教学要求中适当注明) 1,重点:胸部损伤的病理生理和急救处理;肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、 诊断要点和治疗方法;闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 2,难点:胸部损伤的临床表现、诊断和治疗;闭式胸膜腔引流术的指征及方法。 第二章胸壁疾病 (一)课程内容 1、漏斗胸:临床表现;治疗。 2、非特异性肋软骨炎:临床表现;治疗。 3、胸壁结核:病理;临床表现;诊断;治疗。 4、胸壁肿瘤:临床表现;诊断;治疗。 (二)教学要求 了解:漏斗胸、非特异性肋软骨炎、胸壁结核和胸壁肿瘤的临床表现、诊断和 治疗。 (三)重点与难点 1、重点:漏斗胸的诊断标准和常见的手术方式;胸壁结核的病理生理、诊断 和鉴别诊断。 2、难点:胸壁结核的病理生理和鉴别诊断。 第三章脓胸 (一)课程内容 1、概述:概念;病因;病理。 2、急性脓胸:临床表现;诊断;治疗。 3、慢性脓胸:病因;临床表现;诊断;治疗。 (二)教学要求 脓胸的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。 (三)重点与难点 1、重点:急性脓胸和慢性脓胸的病因、诊断和治疗原则。 2、难点:急性脓胸和慢性脓胸在病因、诊断和治疗原则上的区别。 第四章肺部疾病 (一)课程内容 1、肺大泡:病因;病理;临床表现;诊断;治疗。 2、支气管扩张的外科治疗:适应证;禁忌证;术前准备;术后处理。 3、肺结核的外科治疗:适应证;禁忌证;术前准备;术后处理;并发症。 4、肺棘球蚴病:临床表现;诊断;预防;治疗。 5、肺和支气管肿瘤 (1)肺癌:病因;病理;临床表现;诊断;鉴别诊断;治疗。 (2)支气管腺瘤:分类;临床表现;诊断;治疗。 (3)肺或支气管良性肿瘤。 (4)肺转移性肿瘤。 (二)教学要求 掌握:肺和支气管恶性肿瘤的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 了解:肺大泡的病因、病理、临床表现、诊断和治疗;支气管扩张和肺结核的 手术适应证、禁忌证及并发症、术前准备和术后处理;肺棘球蚴病及肺、支气管良 性肿瘤的临床表现、诊断及治疗原则。 (三)重点与难点 重点:肺癌的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 难点:肺癌的手术适应症。 第五章食管疾病 (一)课程内容 1、食管癌:流行病学及病因学;病理;诊断;鉴别诊断;预防;治疗。 2、食管良性肿瘤:分类;临床表现;诊断;治疗。 3、腐蚀性食道灼伤:病理;临床表现;诊断;治疗。 4、贲门失驰症:病因病理;临床表现;诊断;治疗。 5、食管憩室:咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室的病因病理、临床表现、 诊断及治疗。 (二)教学要求 掌