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医院平衡计分卡适用性分析 近年来,随着我国医疗行业发展脚步的不断加快,如何做好内部 管理,提高整体管理水平成为了当前医院运营和发展中所面临的重大 课题。绩效管理作为医院内部管理工作的一项重要组成部分,不仅是 完善医院管理体系的主要途径,而且对医院管理水平的提升也具有重 要意义。平衡计分卡是一种新型绩效管理体系,目前巳广泛应用于社 会发展的各个领域中。本文主要以绩效管理体系为主,探讨其在医院 绩效管理中的适用性,以此来为日后医院绩效管理工作的顺利开展提 供一定的参考依据。 关键词:医院;平衡计分卡;适用性 随着社会经济的飞速发展,以财务量度为主的绩效评价模式在具 体实施中呈现出了诸多问题,无法满足社会各领域对绩效评价的需求。 在这种情况下,平衡计分卡绩效评价体系应运而生,主要从财务、客 户、内部运营、学习与成长四个角度出发,将组织的战略落实为可操 作的衡量指标和目标值,进一步确保了发展战略的有效实施。将平衡 计分卡绩效管理体系应用于医院是一个新的尝试,需要社会医疗行业 对其给予高度重视。 1当前医院绩效评价工作中的不足之处 1.1具体指标的牵制性不强 目前,医院在对绩效评价体系进行构建的时候,通常是从社会效 益、经济运营状态和社会效益三个维度着手进行评价。为了确保评价 结果的科学性和合理性,通常将三个维度的权重比例设定为3:4:3。 在具体评价过程中,三个维度共涉及了近50个评价指标,分为定性 指标和定量指标两种。其中,定性指标所占比例为14%,定量指标 比例为86%。虽然这种评价体系能够在一定程度上达到评价目标的 实现,但由于工作效率和经济运营状态两个维度之间缺乏较强的牵制 性,从而导致评价结果很容易受到人为因素的影响,很难将医院的发 展面貌反映出来,丧失了评价工作的公平性和公正性。 1.2绩效评价模式与方法不明确 在过去的时间里,医院所采取的绩效评价方法多为听取汇报、查 看资料、现场考察以及考核情况反馈。由此可以看出,当前医院在绩 效考核方面,其方法主要以数据分析为主,在这一模式下,一旦绩效 方法不统一,或者绩效方法不一致,就会直接导致绩效评价结果缺乏 客观性和准确性,尤其是对同一医院不同年度的绩效评价,这样的方 式极度缺乏公平性。 1.3指标标准值不够具体 所谓指标标准值,主要指的是绩效评价的目标,标准值的确定是 否存在科学性,对评价结果具有直接联系。就目前部分医院所设定的 绩效评价指标来看,并没有明确列出指标的参考值,比如说,百元业 务收入的业务支出、每职工平均业务收入、人员经费占业务支出比例 以及流动资产收益率等。这些具体指标都是反映经济绩效水平的重要 依据,如果没有对这些指标的标准值进行合理设定,那么势必会影响 到评价结果,无法确保评价结果的科学性和合理性。 2医院绩效评价选择平衡计分卡的三大理由 从上文的分析我们可以看出,当前医院绩效评价工作的开展存在 诸多问题,有待相关部门对其进行进一步完善。从我国当前医疗行业 发展的现状来看,引入平衡计分卡绩效评价模式已经成为了绩效评价 工作开展的必然趋势,其理由主要有以下三个: 2.1政府对医院的绩效要求决定其绩效评价的综合性 在医院长期运营与发展中,每项绩效评价模式都有深刻的背景。 在过去的时间里,国家相关部门为了进一步规范我国医疗市场,结合 当时医疗行业发展情况制定了各类政策与规范,其中就有与绩效评价 相关的政策。从政府角度来看,作为服务性行业,医院的运营应该将 社会效益的提升作为重点和关键,但从医院发展的角度来看,除了要 实现社会效益之外,还要从长期发展角度出发,对经济效益的提升给 予足够重视。针对这种情况,医院在对绩效评价体系进行构建的时候, 必须使其具有多元化和综合性,平衡计分卡绩效评价模式正符合此项 要求。 2.2医院发展目标决定绩效评价模式必须平衡考评 上文提到,医院的绩效评价主要从三个维度着手,并且分析了这 种绩效评价模式的不足之处。在社会发展的新形势下,医院的发展目 标也发生了一定程度的变化,除了要实现社会效益最大化之外,还要 实现高效、低耗等目标。在这种情况下,医院如果依旧沿袭传统的绩 效评价方法,评价结果势必无法满足医院的根本需求。 2.3财政支出的绩效评价要求决定医院绩效评价的指标体系必须 全面 综合、全面的绩效评价模式对于提高医院绩效评价水平有着至关 重要的作用。就我国目前医院发展的现状来看,其不仅具有社会公益 性、服务性,而且还具有企业所具备的经济性和市场性。正是因为医 疗卫生行业性质具有多面性,所以决定了政府对医疗卫生加大投入是 发展方向,资金投入之后,随之而来的就是对资金的有效管理和对资 金使用后的绩效评