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血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢
紊乱治疗中的应用研究

1.引言

1.1背景

血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，通过机器来帮
助肾脏完成排除体内的废物和多余水分的功能。血液透析患者常常伴
随着钙磷代谢紊乱，这会增加患者的心血管风险并影响生活质量。钙
磷代谢紊乱的发生和加重可能与透析过程中钙磷失衡有关，因此如何

有效地维持血液透析患者的钙磷代谢平衡成为一个重要的研究课题。

传统的治疗方法包括口服补钙、限制磷饮食等，但不同患者对于
这些措施的反应不尽相同。需要更加有效的治疗方法来帮助血液透析

患者维持良好的钙磷代谢。

1.2研究目的

本研究的目的是探讨血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患
者钙磷代谢紊乱治疗中的应用效果，旨在为临床治疗提供更有效的方

法和策略。具体包括以下几个方面的内容：

1.评估血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者钙磷代谢的

影响，分析其对血清钙、磷、PTH水平的调节效果。

2.探讨血液透析联合血液灌流对患者骨代谢的影响，研究其对骨

密度、骨质疏松情况的改善作用。
通过对以上目的的研究，我们希望能够为临床提供更科学的治疗
方案，改善维持性血液透析患者的生活质量，降低并发症发生率，为

临床实践提供参考和借鉴。

1.3研究意义

钙磷代谢紊乱是维持性血液透析患者常见的并发症，严重影响患
者的生活质量和预后。研究如何有效地治疗血液透析患者的钙磷代谢

紊乱具有重要的临床意义。

血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗
中的应用研究，可以为医生提供一种新的治疗方案，帮助他们更好地
管理患者的病情，改善患者的生活质量。通过深入研究血液透析联合
血液灌流的治疗机制，可以为临床实践提供科学依据，为医生选择最

适合患者的治疗方案提供参考。

钙磷代谢紊乱不仅会导致骨质疏松等骨骼系统的并发症，还会增
加患者心血管系统事件的风险，给患者的健康带来严重威胁。研究血
液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应

用，有助于降低患者的并发症风险，提高患者的生存率和生活质量。

2.正文

2.1血液透析的原理与方法

血液透析是一种通过人工方式实现身体的肾脏功能，将体内多余
的废物和水分排出体外的治疗方法。其基本原理是通过一种称为透析
器的设备，将患者的血液引出体外，在经过特殊的滤器后再重新注入
体内，通过这个过程将体内的废物和水分清除掉。血液透析可分为两

种方式，一种是血液透析，另一种是腹膜透析。

血液透析的方法包括静脉透析和动脉透析。静脉透析是将患者的
静脉接入透析机，经过处理后再返回到患者体内；而动脉透析则是将
患者的动脉接入透析机，经过处理后再返回到患者的静脉内。这两种

方法在实际应用中根据患者的具体病情和生理情况来选择。

血液透析的过程中需要注意的是控制透析液的成分和流速，确保
患者的电解质平衡和酸碱平衡。透析液中的成分一般包括氯化钠、葡
萄糖、钾、钙、镁等成分，根据患者的具体情况进行调整。流速的控
制需要根据患者的血流量、透析器的通透性和透析时间等因素来调整，

以确保透析的效果和安全性。

2.2血液透析患者钙磷代谢异常的原因

1.高磷饮食：血液透析患者通常需要限制高磷食物的摄入，但一
些患者仍然难以控制饮食，导致磷负荷过高，使血中磷浓度升高，进

而引发钙磷代谢紊乱。

2.钙磷平衡受损：血液透析患者肾脏功能受损，无法有效排除体
内过多的磷，同时失去了正常的肾脏维持钙磷平衡的能力，导致血中

磷浓度升高，从而影响钙磷代谢。

3.降钙素活性异常：降钙素是调节钙磷代谢的关键激素，血液透
析患者常常出现降钙素受损或活性异常的情况，导致血中钙磷代谢失

衡。
4.骨矿质代谢异常：血液透析患者由于长期磷代谢异常和降钙素

异常，易导致骨质疏松，进而影响钙磷代谢的正常进行。

血液透析患者钙磷代谢异常的原因主要是高磷饮食、钙磷平衡受
损、降钙素活性异常以及骨矿质代谢异常等因素共同作用所致。对于
这些原因，需要在临床实践中采取有效的治疗措施以维持血液透析患

者的钙磷代谢平衡。

2.3血液透析联合血液灌流的治疗机制

1.清除体内过剩的磷和钙：血液透析联合血液灌流通过不断循环
患者的血液，可以有效地清除体内过多的磷和钙。在透析过程中，患
者的血液会通过特殊的滤器，将体内的废物和过剩的矿物质排除体外，

从而维持体内磷和钙的平衡。

2.调节骨骼代谢：血液透析联合血液灌流还可以通过调节骨骼代
谢，帮助患者更好地吸收和利用钙质。这对于维持患者骨骼健康至关

重要，可以降低骨骼疾病发生的风险。

3.改善血液循环：血液透析联合血液灌流可以促进患者的血液循
环，提高血管的弹性和通透性，有助于降低患者的血压，减轻心脏负

担，