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皮内注射法

【定义】将少量药液或生物制剂注射与表皮与真皮之间的方法。

【目的】

1、进行药物过敏试验，以察看有无过敏反响。（最常用）

2、预防接种。

3、局部麻醉的开端步骤

【部位】

1、药敏试验------前臂掌侧下段

2、预防接种------上臂三角肌下缘

3、局部麻醉------麻醉处

【方法】

选前臂掌侧下段，一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上，一皮肤呈

5°刺入皮肤，待针头斜面完整进入皮内后放平注射器，用绷紧皮肤的手的拇指

固定针栓，注入药液0．1ml，使局部隆起形成一个小皮丘。若需作参照试验，

则用另一注射器，在另一前臂相应部位注射入0．1ml生理盐水。

【注意事项】

1、做药敏试验前，应详尽咨询患者有无过敏史，如患者对需要注射药物有

过敏史，则不行做皮试，应实时与医生联系，改换其余药物。

2、进针角度以针尖斜面所有进入皮内为宜，免得进针角度过大。

3、做药敏试验前，备好抢救药品，以防发买卖外。

4、给患者做过药敏试验后，嘱其勿揉擦局部及走开，等候15-20分钟后护

士察看结果。同时见告。若有不适实时通知护理人员，以便实时办理。

5、药敏试验结果为阳性时，见告家眷或患者不可以再用该种药物，并记录在

病历上。

一、皮下注射法（hypodermicinjection，H）

【定义】将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。

【目的】

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皮内注射法

1、注入少量药物，用于不宜口服给药而需在一准时间内发生药效时。

2、预防接种

3、局部麻醉用药

【部位】上臂三角肌下缘

【方法】

惯例消毒，一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以食指固定针栓，斜面向

上，与皮肤呈30°～40°度，快速刺入皮下，松开绷紧皮肤的手，回抽活塞看

有无回血，如无回血，迟缓推注药液。注射毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速

拔针按压片晌。

【注意事项】

1、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。

2、注射前应详尽咨询患者的用药史及看清药物剂量单位。

3、关于消瘦者，捏起局部组织，适合减少穿刺角度，进针不宜超出45°，

免得刺入肌层。

4、关于长久注射者，应常常改换注射部位。

二、肌肉注射（intramuscularinjection，IM）

【定义】：将必定量药液注入肌肉组织的方法。

【目的】：注入药物，用于不宜或不可以口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快

发生疗效时

【部位】

1、臀大肌定位法

（1）十字法：从臀裂极点向左边或许右边划一水平线，而后从髂嵴最高

点作一垂线，将一侧臀部分红四个象限，其外上象限为注射区。

（2）联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外上1/3处为注射部位。

2、臀中肌、臀小肌定位法

以食指间和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘，在髂嵴、食指、
（1）

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皮内注射法

中指间组成一个三角地区，其食指和中指组成的内角为注射区。

（2）髂前上棘外侧三横指处

3、股外侧肌定位法：大腿中段外侧

4、上臂三角肌定位法：上臂外侧，肩峰下2～3横指处

【方法】

惯例消毒，一手拇、食指绷紧局部皮肤，一手持注射器，中指固定针栓，

将针头垂直快速刺入皮肤，松开皮肤，回抽看有无回血，如无回血，迟缓推注药

液。注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针，按压片晌。

【注意事项】

1、两种药物同时注射，注意配伍禁忌。

2、注射前注意看清剂量单位。

3、2岁以下婴少儿不宜采用臀大肌注射，因其臀大肌还没有发育好，注射时

有损害坐骨神经的危险，最好采用臀中肌和臀小肌注射。

4、若针头折断，应先稳固患者情绪，嘱其不动，赶快用无菌血管钳夹住断

端拿出；如断端所有埋入肌肉，应速请外科医生办理。

5、需长久注射患者，应常常改换注射部位，免得形成硬结。

三、静脉注射（intravenousinjection，IV）

【定义】：自静脉注入药液。

【目的】

1、注入药物，用于药物不宜口服、皮下、肌肉注射，或需快速发挥药效时。

2、注入药物做某些诊疗性检查，如肝、肾、胆囊等X线摄片。

3、静脉营养治疗

【部位】

1、四肢浅静脉：上肢常用肘浅静脉、腕部及手背静脉；下肢常用大隐静脉、

小隐静脉及足背静脉。

2、头皮静脉：小儿常用。

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皮内注射法

3、股静脉：位于股三角区，在股神经和股动脉之间。（临床常用）

【方法】

选择适合静脉，在穿刺部位下方垫小棉枕，穿刺部位上方月6cm出扎进止血
带，惯例消毒