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专利代理机构在京设立办事机构申请表.docx

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专利代理机构在京设立办事机构申请表┌────┬────┬────────────────────┬───────┬────┐│专│名称││设立日期│││利├────┼────────────────────┼───────┼────┤│代│地址││机构代码（专利│││理│││）│││机├────┼───────┬───────┬────┼───────┼────┤│构│邮政编码││电话││传真│││├────┼───────┼───────┼────┼───────┼────┤││负责人姓││出生年月││执业证书号││││名│││││││├────┼───────┼───────┼────┼───────┼────┤││机构性质││注册资金││年检情况│││├────┼───────┼───────┼────┼───────┼────┤││专利代理││商标代理人数││律师人数││││人数│││││││├────┼───────┴───────┴────┴───────┴────┤││开户行│││├────┼─────────────────────────────────┤││户名及帐││││号││├────┼────┼─────────────────────────────────┤│办│名称│││事├────┼─────────────────────────────────┤│机│地址│││构├────┼───────┬───────┬────┬───────┬────┤││邮政编码││电话││传真│││├────┼───────┼───────┼────┼───────┼────┤││负责人姓││出生年月││执业证书号││││名│││││││├────┴───────┴───────┴────┴───────┴────┤││专利代理人基本情况││├────────┬───────────┬────────┬────────┤││姓名│性别│身份证号│资格证号││├────────┼───────────┼────────┼────────┤│││││││├────────┼───────────┼────────┼────────┤│││││││├────────┼───────────┼────────┼────────┤│││││││├────────┼───────────┼────────┼────────┤│││││││├────────┼───────────┼────────┼────────┤││││││├────┴────────┴───────────┴────────┴────────┤│专利代理机构申请理由：││││││││││││签字（盖章）││年月日│││├─────────────────────┬─────────────────────┤│非本市专利代理机构所在地省、自治区、直辖市│北京市知识产权局审批意见：││知识产权局审批意见：│││││││││││││││签字（盖章）│签字（盖章）││年月日│年月日│└─────────────────────┴─────────────────────┘