放射性药物.ppt

放射性药物一概念放射性药物分类放射性药物放射性药物的组成18F-FDGHMPAO(六甲基丙叉二胺肟）MIBI(甲氧异腈）四、对放射性药物的特殊要求(二)具有合适的物理半衰期：诊断用放射性核素的T1/2要在满足诊断检查所需时间的前提下尽可能地短以减少病人的受照剂量。目前临床上诊断用放射性药物的核素T1/2大多在几小时至几天条件好的医院已用T1/2在几分钟的放射性药物。治疗用的放射性药物T1/2不宜太短一般在1到8天以保证疗效。(三)毒性小：要求进入体内的放射性核素及其衰变产物的毒理效应小若有毒性应用时要严格控制在无毒性反应的范围内。最好核素的衰变产物是稳定性核素。另外放射性药物的核纯度、比活度及放化纯度高不仅能提高药物效果还能减少毒副作用。（四）稳定性要好结合要牢；（五）其它：要求标记容易价格可以接受射线的防护容易。放射性药物的生物学特性显像放射性核素的选择99mTc是比较理想的显像用放射性核素因为：纯γ发射核素γ射线能量141Kev物理半衰期6.02h能标记多种化合物。并且可以很方便地从“钼－锝核素发生器”中获得。99mTc是显像检查中最常用的放射性核素目前全世界应用的显像药物中99mTc及其标记的化合物占80%以上广泛用于心、脑、肾、骨、肺、甲状腺等多种脏器疾患的检查并且大多已有配套药盒供应。131I、201Tl、67Ga、111In、123I等放射性核素及其标记药物这类γ光子的核素及其标记药物也有较多应用在临床中发挥着各自的特性和作用。正电子放射性药物11C、13N、15O和18F等短半衰期放射性核素在研究人体生理、生化、代谢、受体等方面显示出独特优势其中氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物治疗用放射性药物(TherapeuticPharmaceutical)治疗用放射性药物的特点对治疗用放射性药物的要求131I目前仍是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物；89SrCl2、153Sm-EDTMP、117Snm-DTPA和177Lu-EDTMP等放射性药物在骨转移癌的缓解疼痛治疗中也取得了较为满意的效果。放射性核素的获得庞大的反应堆NuclearReactor反应堆生产的医用放射性核素通用加速器Cyclotron现代医用加速器Cyclotron加速器生产的医用放射性核素放射性核素发生器由于母子体系不是同位素易于用放射化学方法分离。每隔一段时间分离一次子体犹如母牛挤奶故放射性核素发生器又称“母牛”。根据母子体系分离方法的不同分为色谱发生器、萃取发生器和升华发生器。当前均以母子体系的核素名称命名发生器最常用的发生器是钼一锝（99MO－99mTC）色谱发生器简称锝（99mTC）发生器。核素发生器生产的医用放射性核素标记药盒锝标记药物-脑锝标记药物-心锝标记药物-肺淋巴锝标记药物-肝胆锝标记药物-肾锝标记药物-骨锝标记药物-肿瘤一、诊断药物主要利用放射核素放出的γ射线。(一)用于脏器显像利用放射性核素进入体内的蓄积选择性和脏器病变组织对放射性药物摄取的差别通过显像仪器来显示出脏器或病变组织的影像。(二)用于功能测定：给病人口服、注射或吸入某种放射性药物在体外用γ功能仪直接测量或测量血、尿、大便的动态变化可反映脏器的功能状态如甲状腺、肾、心肌、胰腺等功能测定。二、治疗药物主要是利用放射性核素放出的β射线能引起电离反应达到抑制和破坏病变组织而进行治疗。它可分为特异性内照射治疗、腔内治疗和敷贴治疗、组织间插植治疗四个方面。放射性药物正确使用、不良反应及其防治（一）放射性药物正确使用（二）放射性药物的不良反应（三）不良反应的防治