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临床药师培训试点工作中需重视的几个问题发布人:sunweihong发布时间:2008-9-1点击次数:4102007年是临床药师培训试点工作的第2年也是试点工作全面铺开的一年进入试点工作的已经有全国18个省、自治区、直辖市的50家医院。这一年里在卫生部科教司、中国医院协会的领导下经过大家的共同努力试点工作取得了很大的成绩。笔者受药事管理专业委员会和临床药师培训专家指导委员会的委托就临床药师培训试点工作谈几点意见:1试点工作全面铺开为未来实现临床药师在职培训规模化提供了适宜的模式临床药师培训试点工作启动以来得到卫生行政主管部门和我国医药学界的广泛重视众多医院积极报名申请参加培训试点工作。经各省、自治区、直辖市卫生厅(局)推荐专家指导委员会的认真遴选并报卫生部科教司批准2007年增加第2批培训试点基地医院31家。至此已批准在全国18个省、自治区、直辖市建立临床药师培训试点基地医院共计50家其中三级甲等医院49家二级医院1家;招手学员162名开设10个培训专业。这标志着临床药师培训试点工作已经全面铺开。为帮助新进入的基地医院顺利开展试点工作专家指导委员会及时组织专家对第二批培训试点基地医院进行了调研督导工作工作现已完成。在调研中专家们听取了各培训试点医院的试点工作介绍÷意见和建议并通过座谈÷调阅资料÷实地考察以及病例讨论等各种方式与医院领导÷医院科教处和医政处领导÷相关临床科室和药学部门主任÷参加代教的临床专家÷代教临床药师和学员进行了广泛的交流就试点工作的定位÷目的÷培训内容和方式等展开了深入的讨论和交流对培训中存在的问题共同商讨具体的改进措施。调研督导工作得到了各培训基地医院的大力支持和普遍认可也收到了明显的成效对及时发现和解决试点工作中出现的问题保证试点工作的顺利开展具有积极意义其培训工作模式对学校临床药学教育也具有参考价值。根据《医疗机构药事管理暂行规定》和即将修订发布实施的《医疗机构药事管理规定》的要求今后几年内我国需要约10万名临床药师目前有大批的医院药师期待通过在职岗位培训完成药师指责的转变。临床药师培训试点工作的全面铺开为今后临床药师在职培训工作的稳步发展提供了适宜的模式对我国实现临床药师在职培训的模式化具有重要意义。2强化培训管理探索规范化培训的路径对在职临床药师培训模式÷内容和方法在2006年10月烟台会议上进行了讨论并取得了初步的共识。现就培训带教临床药师和对学员培训考核问题作些介绍并对培训试点工作谈几点意见以统一认识。2.1规范考核工作自2007年2月开始第一批进入基地培训的学员陆续进入结业阶段为加强临床药师培训试点基地医院学员结业考核工作落实临床药师能力培养专家指导委员会经过反复研讨设计制定了考核方案并报卫生部科教司同意后提供各个试点基地医院试用。考核目的是为了根据考核结果和反馈信息了解培训工作开展情况交流经验发现问题研究解决措施以便及时调整政策加强宏观管理和指导;同时也希望通过规范考核过程引导各培训基地明确工作思路切实加强学员临床用药技能和能力的培养保证培训质量促进临床药师培训试点工作的健康发展。考核分别设对学员培养过程÷理论考试÷临床实践记录4个大项特别在病例分析考核部分设计了问诊考核和病例分析答辩2个环节突出强调以学员临床用药实践和培养临床思维能力为重点的考核内容。学员考核工作由基地医院组织专家指导委员会派出专家进行实地观摩÷督导。各医院高度重视考核工作按照方案要求组织考核小组认真实施考核。2006年学员总数86名顺利完成考核工作。本次临床药师培训试点工作是国内首次开展临床药师岗位培训没有成熟的考核方案可供借用目前试行的考核工作是一个非常有益的探索标志着我们已经初步形成了包括培训目标÷培训对象÷培训方式÷培训科目设置÷专业培训指南÷培训专用各项记录文本÷培训考核方法等较完整的培训项目这是探索规范化培训的重要一步。2.2开展带教临床药师培训工作现阶段在职临床药师培训的带教工作实际是借用临床医师的力量带教是以医师为主的过渡时期但随着高等医药院校临床药学教育的发展带教工作必将从临床医师为主逐步转移到以临床药师为主的阶段。但目前临床药师缺乏带教经验和能力殛待进行专项培训工作。在2006、2007两年的调研督导中各个试点医院普遍希望同意组织对带教临床药师的培训。药事专业委员会也曾分别通过2006年临床药师论坛学术会议、第2批临床药师培训基地申报医院培训会议等对部分参加带教的药师进行基础培训。但是随着试点培训教学工作的逐步深入发现带教临床药师的水平和能力与实际需求的差距越来越突出成为影响培训质量的“短板”。专家委员会在认真总结调研情况的基础上针对目前药师带教工作中比较集中的问题和普遍存在的实际困难于2007年3月在北京、8月在成都分别组织全体参加带教的临床药师进行了集中师资培训。两次培