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社区精神病康复护理的现状与对策社区精神病康复护理的现状与对策摘要：我国精神病患者的基数大，医务人员缺乏，效劳实施不齐全，法律法规不健全，导致我国精神病患者康复护理工作尤为重要。因此，加强建设具有就地取材、经济优惠、效劳方便、覆盖范围广等优势的社区康复是特别符合我国国情。在此，笔者对我国精神病社区康复护理工作的现状与对策做几点阐述。关键词：康复护理社区护理精神病1前言随着我国社会经济的开展和进步，精神病的康复工作十分繁重，精神卫生问题成为社会开展、家庭生活幸福的严重问题。据世界卫生组织调查，我国精神病患者，居世界首位，精神疾病人数已经超过一亿，也就是说每十三位中国人中，就有一位患有一定的精神性疾病，这应该引起我们极大的重视。因此，精神病患者的预防、治疗、康复等工作成为必要解决的问题。2社区康复护理现状社区康复是指以社区和家庭为背景，通过调动社区相关部门、人员、残疾人员及家庭成员等社区一切可利用的资源，为康复对象提供康复护理效劳。采取针对性的药物、心理、工疗、护理等综合性社区干预与康复措施，并且对患者家属的疾病知识增加，减轻其照料负担等。但是还存在几点问题：①我国尚无精神卫生立法，对精神病人的管理无法可依，经费缺乏；②由于误解、岐视、偏见依然存在，精神障碍患者难以平等参与社会生活，甚至被关锁和禁锢；③精神保健工作力量缺乏，医务人员缺乏；④社会对护理工作的理解和信任程度不够。2.1社区护理的可行性2.1.1人口机构变化由于人们的平均寿命日益增加，老年人的精神疾病的人数也日益增多。据英国精神流行病学调查显示，心理健康问题在老年人中普遍存在。2.1.2家庭结构变化我国实行独生子女政策后，家庭结构的小型化，使问题儿童、青少年人格障碍增多，儿童及青少年受到发育、情感、行为和学业问题的困扰。2.1.3医疗费用的增多而精神病是慢性病，需长期服药就医，这与人们收入的增加不成比例。开展社区护理可以防止病人承当高昂的医疗费用。2.1.4经济社会的变化我国经济开展速度很快，带来一些不利于健康的问题：①人口大量流动，带来一些社会问题和健康管理方面的问题；②人的价值观念变化，即提高生活质量和怎样健康长寿是我国百姓最关心的问题；③学习就业竞争剧烈，造成精神分裂症、神经症、酒精滥用、自杀发生率均明显升高。2.2阻碍社区护理的因素2.2.1管理及经费问题我国卫生部近几年提到了开展社区护理，但是从机构的管理到经费的预算上，却很少倾向于社区护理开展，更不用说社区精神护理。从政策上，尽管卫生部颁发了有关开展社区护理的文件，但尚无具体的规章制度及实施方案；从经费上，迄今为止，在我国的城市，由于没有统一的收费标准，无章可循，缺乏权威性，一些享受公费医疗的病人在医院治疗护理能报销，但接受社区护理不能报销，所以只有放弃社区护理这种经济的康复途径。2.2.2精神卫生认识缺乏人们对精神疾病缺乏了解，长期存在着对精神病患者的歧视，将各种精神疾患的人看作是令人厌恶的疯子，将他们当做异类，故许多精神病患者家庭讳疾忌医，唯恐家丑外扬，丢了全家人的脸面，这给社区精神病患者的调查及康复护理带来了一定困难，从而制约了社区精神卫生事业的开展。2.2.3社会的信任及了解缺乏社会对护理工作的了解程度大局部还停留在打针发药的概念上，人们通常将疾病的康复归结于医生，护士仍是医生的附属品，对于护士的价值不能真正理解，尤其对于护士独立自主的护理效劳持疑心态度，因此患者的从护性低。2.2.4社区护理人才缺乏由于政府的不重视，缺乏有关培养社区护士的规定和指导社区护理意向不明显，影响了有关单位对社区护理人才的培养；其次，精神医学和心理卫生教育较为薄弱，再者是工作辛苦，待遇低，与所承当的精神康复护理不相适应。3社区康复护理的策略3.1提高认识精神性疾患的预防、治疗与康复，不仅关系到精神病患者的切身利益，而且对患者家庭的和谐、社会的安定以及精神文明建设有着重要影响。各级政府、各有关部门要从政策及资金上给予大力支持，制定配套政策，保证社区精神病人康复护理工作的开展。3.2深入宣传长期以来，在一些地方和单位，精神病人的处境得不到普遍同情和理解，精神卫生重要性得不到足够认识，要充分发挥电视、播送、报纸等新闻媒体的宣传作用，开展反对歧视精神病人的活动，消除社会对精神病人的偏见和歧视，尊重精神病人的人格。通过宣传也让人们了解社区精神康复护理的目的、工作范围及可能产生的社会和经济效益。了解社区护士的工作方法，纠正人们对护理工作的偏见。3.3健康教育的宣传3.3.1患者的健康教育可帮助患者恢复自知力，增加患者回到家庭和社区后的服药依从性，从而减少患者的复发，减少再住院的次数，还可帮助他们合理安排自己的生活，按时服用药物，防止不良刺激，增加人际交往，重返社会。3.3.2家属的健康教育加强他们对精神疾病的认识，使他们更好地照料患者，促