中西医结合治疗胃大部分切除术后胃瘫.pdf

长江大学学报自科版年月第卷第期／医学卷第卷第期．．．／．·中西医结合治疗胃大部分切除术后胃瘫李明忠邓世红邓清耿恒黄强宋斌李宓田夫长江大学附属第一医院’湖北荆州。。。。摘要目的：针对胃大部分切除术后胃瘫发生的原因．探讨中西医结合治疗的新方法。方法：对例胃大部分切除术后胃瘫．采用中西医结合方法进行治疗．对其效果进行分析。结果：例胃瘫均经中西医结合治疗治愈．治愈时间．平均。结论；中西医结合治疗胃瘫疗效确切．值得临床上推广。关键词胃瘫；胃大部分切除术；中西医结合；治疗中图分类号．文献标识码文章编号———胃大部分切除术后胃瘫是胃切除术后以功能性残胃排空延缓为特征的胃动力紊乱综合征常发生于胃大部分切除术后恢复期。单纯的西医非手术治疗恢复缓慢疗效欠佳。我院对年以来发生的例胃大部分切除术后胃瘫病人采用中西医结合治疗疗效满意现报道如下。对象与方法．一般资料本组例中男例女例。年龄～岁平均年龄．岁。原发病为胃癌例胃溃疡例十二指肠溃疡例。手术方式：胃大部切除后毕一式吻合例毕一Ⅱ式吻合例——式吻合例。症状出现时间：术后停止胃肠减压即出现症状者例术后～进流质饮食后出现者例术后～由流质饮食改半流质饮食时出现例。表现为术后患者已排气拔除胃管进流质或半流质饮食后发生恶心呕吐胃中上腹饱胀体检有胃振水音。例均行稀钡胃造影发现残胃蠕动减弱或蠕动消失胃内造影剂残留明显吻合口无梗阻。排除引起胃瘫的代谢性疾病、术后电解质紊乱、腹腔感染和胃肠道机械性梗阻等。．方法一般治疗首先消除患者的心理紧张因素再给予保守治疗具体方法有：禁饮食、持续胃肠减压；补充并维持水、电解质及酸碱平衡运用胃肠外营养高渗盐水加地塞米松洗胃。