运动伤病的防治与急救.doc

运动伤病的防治与急救范红军（西华师大体育学院）（Dsy整理）第一节运动性病症一、过度训练指运动负荷与机体机能状况过于不相适应，以致疲劳连续积累而引起的一系列功能紊乱或病理状态。（一）原因1、训练安排不合理连续大运动量训练，训练安排无节奏，缺乏调整。运动量、强度增加过快。不注重区别对待。2、训练方法单调、枯燥无味3、生活规律破坏4、在身体机能不良时，参加紧张的训练和比赛5、饮食营养不合理6、各种心理因素（二）发病机制神经系统过度紧张，兴奋抑制调节失衡—神经官能症。神经—内分泌兴奋抑制不均衡，应激系统衰竭。（三）症状表现1、早期（1）一般自觉症状疲乏无力、倦怠、精神不振（2）对运动的反应缺乏运动的欲望，厌烦训练，训练中过早疲劳，恢复慢，动作协调性下降，成绩下降。（3）神经系统反应头晕、睡眠差、记忆力下降、精神不集中、易激动，可有耳鸣、眼花、盗汗、食欲下降、直立性低血压等。2、中后期早期症状加重，失眠、头痛、身体虚弱、活动易疲乏和出汗、体重下降，易患疾病，并可能伴有多系统功能异常。心血管系统：心悸、胸闷、HR异常、血压升高、心律异常。消化系统：食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱症状，个别出现消化道出血。肌肉、骨骼系统：肌肉酸痛、紧张，肌力下降，肌肉损伤，疲劳性骨膜炎、应力性骨折，肌腱炎。其他：全身无力、体重下降，尿液异常，脱发、浮肿。（四）处理关键在于早期发现，正确诊断，及时处理。早期应调整训练计划，注意休息和营养，增加睡眠。中后期必要时停训，调整生活制度，休息，营养，消除疲劳，药物治疗。（1）调整训练：减小强度和量，改变训练方法和内容。（2）保证充足的睡眠（3）营养补充：充足的蛋白、糖和V，增加碱性食物。（4）安排好生活制度（5）采取各种消除疲劳的方法（6）心理疗法：查明原因、心理暗示、诱导放松（7）药物治疗Vc300mg/dVB160mg/dVB12100mg/d灵芝酊10ml×3/d10—20天一疗程中药：人参，刺五加，黄芪，五味子，灵芝等？？雄性激素治疗激素水平低下者二、过度应激综合症过度应激综合症（过度紧张）——指运动员在训练或比赛时，体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理紊乱或病理现象。（一）原因（1）训练水平差和生理状态不良，比赛经验少。（2）患病而长期中断训练后突然参加剧烈运动或比赛。（3）患病（特别是患心血管疾病）参加剧烈运动。（二）类型和症状1、单纯虚脱型（1）表现多见于径赛运动员水平低者，跑后即刻出现面色苍白、恶心、呕吐、头晕、无力和大汗淋漓；休息后减轻。（2）处理休息、保暖、饮水、吸氧、补充葡萄糖。2、晕厥型一过性、暂时性晕厥，清醒后全身无力、头痛头晕，可伴有心、肺、脑功能降低得现象。静力性晕厥重力性休克强烈刺激后晕厥3、脑血管痉挛脑动脉先天畸形，脑供血障碍。一侧肢体麻木，动作不灵，剧烈头痛，恶心、呕吐。休息恢复，全面检查。4、急性胃肠综合症胃肠粘膜缺血、缺氧，表面受损，发生炎症、溃疡、出血性糜烂。（1）表现恶心、呕吐、吐血、头晕、头痛、面色苍白，腹部压痛，大便潜血试验阳性。（2）处理停训，休息观察，注意营养检查、病理诊断止血、止痛药物（慎用阿托品类药物）5、急性心功能不全和心肌损伤原有心血管疾病发作，潜在性心脏病，运动应激导致心力衰竭或心肌损伤。（1）表现运动后出现呼吸困难、憋气、胸痛、咳血性泡沫样痰、右侧季肋部疼痛、肝脏肿大、心跳快而无力或节律不齐、血压下降、全身无力、面色苍白。（2）处理及时抢救，半卧位休息保暖、吸氧、针刺、心肺复苏。静脉0.25g氨茶碱，25%葡萄糖20—40ml，肌肉杜冷丁50mg。(心内三联：E1mg,正E1mg，异丙E1mg)四、预防（1）运动前体检（2）遵循循序渐进的原则。（3）加强医务监督。（4）锻炼和比赛前做好充分的准备活动。三、晕厥晕厥——由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱或意识丧失。（一）原因和发病机制（1）精神和心理状态不佳（2）重力性休克（3）胸内和肺内压增加（4）直立性低血压（5）血液中化学成分改变（6）心源性晕厥（7）运动员中暑晕厥（二）症状和诊断1、晕前：全身无力、头晕、头痛、眼花、眼发黑、面色苍白、出冷汗，可有饥饿感（表明低血糖）2、晕倒：突然晕倒、意识丧失、手脚发凉、脉搏细速、恶心、呕吐。3、醒后：片刻清醒、醒后虚弱、头晕、头痛。（三）处理1、一般处理（1）平卧、保暖（或降温），促血回流（可按摩）（2）以指代针：人中、百会、合谷、足三里。（3）必要时心肺复苏（4）醒后休息，补糖水，可少量白酒。（5）及时送医院抢救。2、对症治疗（1）低血糖静脉推注50%葡萄糖50—60ml，或喝温糖水。（2）中暑降温、补水、药物（人丹、十滴水）（3）缺氧吸氧（4）心源性晕厥及时送医院抢救。四、运动中腹痛（一）原因和发病原理1、运动性腹痛