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年月河南中医第卷第期..辣之品嗜癖烟酒过食生冷再加上情志内伤郁怒失调等不孕症致脾胃运化失常湿热痰浊内生气血瘀滞以致气郁、湿热、张某婚后十年未孕症见月经不调一般衍期经色痰瘀相互结聚日久终成息肉。暗紫有瘀块经前乳胀情绪易怒唇紫红舌质红苔薄黄气滞痰阻脉弦细。证属肝郁型不孕症首方以香附、青皮、柴胡、杭芍、郁金、丹参、鸡血藤、泽兰、乌药、延胡索服剂后复诊诸症可以无明显症状或见胃脘胀满攻撑作痛痛连两胁胸减轻又改用逍遥散加香附、肉苁蓉、女贞子、枸杞子连服闷嗳气善太息每因烦恼郁怒而痛作。内镜示:颜色与周围剂后怀孕后生一男孩。粘膜相同表面光滑而明亮色泽暗红也可有充血发红或微体会:在妇科疾病中肝气郁结为主要发病原因之一因肿。苔薄白或白腻脉弦细而滑。治以疏肝解郁理气化痰此解郁是治疗妇科疾病的重要一环。肝脏体阴而用阳肝郁方用柴胡疏肝散合二陈汤加减。处方:柴胡枳壳症与体阴亏损有关。体阴亏损一方面促成肝郁证另一方白芍甘草香附川芎紫苏梗佛手面也造成了郁逆化火的有利条件所以治疗肝郁证要慎用芳茯苓陈皮半夏蒲公英僵蚕香开窍之品而侧重于滋阴养血。肝为肾之子子病可以及白花蛇舌草半枝莲山慈菇。若痛甚者加金母治肝应兼治肾。所以“平肝务先养血血充则肝自平”铃子散;湿浊内阻舌苔厚腻者加苍术、厚朴、薏苡仁;若肝气“抑木务先滋水水足则木得涵”。此外肝郁一病常克犯脾郁结日久化火肝胃郁热胃脘灼痛嘈杂泛酸者加左金丸土故宜治脾调肝使土木相安。及栀子、牡丹皮以疏肝泄