常用急救药品作用.doc

精选资料可修改编辑常用急救药品作用序号药物名称药理作用副作用适应症常用量、极量1肾上腺素（1mg/ml）1、兼有α受体β受体激动作用，使心肌收缩性增强，心率加快，心排出量增加，引起皮肤、粘膜、内脏血管、肾血管收缩。2、引起冠状血管、骨骼肌血管扩张，支气管平滑肌和胃肠道平滑肌松弛。1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力眩晕、呕吐、四肢发凉等。2、有时心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。3、用药后局部可有水肿、充血、炎症。1、抢救过敏性休克。2、抢救心脏骤停。3、治疗支气管哮喘。4、与局麻的吸收而延长其药效。5、制止鼻粘膜和齿龈出血。6、治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。皮下注射：0.25-1mg/次极量：皮下注射1mg/次2阿托品（0.5mg/ml）抑制腺体分泌，以唾液腺、汗腺最为敏感。解除平滑肌痉挛时使胃肠道、膀胱逼尿机的松弛。扩瞳，使眼内压升高，眼睫状肌松弛，看远物清楚，近物模糊。解除迷走神经对内脏的抑制，使心率加速，促进房室传导。大剂量时解除小血管痉挛。口干、便秘、视力模糊、心率加速、皮肤干热、小便困难，大剂量时烦躁不安，心律失常等。各种内脏绞痛。全身麻醉前给药，减少唾液及支气管腺体分泌。迷走神经兴奋过度所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。抗休克。解除有机磷酯类中毒。眼科用于虹膜睫状体炎、眼葡萄膜炎等。皮下注射：0.3-0.5mg/次，极量：2mg/次口服：0.3-0.6m/次，0.6-0.8mg/天，极量：1mg/次、3mg/天。3去甲肾上腺素（2mg/ml）激动α受体，使全身小动脉和小静脉收缩，以皮肤粘膜管血管收缩最明显，其次是肾血管，冠状血管扩张。强烈收缩、引起外周阻力增高，使心肌收缩性加强，传导加速，心排出量增加，心率可由于血压升高反射性减慢。焦虑、颤抖、头痛、怕光、出汗、胸骨后疼痛。长时间持续使用可加重休克时的微循环障碍。由于肾血管收缩可发生少尿、无尿甚至急性肾衰。急性低血压状态的紧急治疗，以提高血压保证对重要器官的血液供应。治疗上消化道出血1-3mg适当稀释，口服可使食管胃粘膜血管收缩。静脉滴注：稀释用4ug/ml，初期是2-3ml/min4多肥胺（20mg/2ml）1、激动M受体，使心肌收缩性加强，增加心排出量增加。2、增加收缩压和脉压。3、扩张肾血管，使肾血流量增加和肾小球滤过增加。剂量过大或滴注过快，可出现恶心、呕吐、外周血管收缩，心绞痛、心律失常等。心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。补充血容量后的休克，仍不能纠正者，尤其是少尿及周围血管阻力正常或较低的休克，多用于低心排出量综合征。由于本品可增加心排出量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。成人静脉注射：开始时1-5ug/kg.min,十分钟内1-4ug/kg.min速度递增。静脉滴注：20mg加入5%GS（200-300ml）中，开始时按75-100ug/min,极量：500ug/min5间羟胺（阿拉明）（10mg/ml）激动α受体，增强心肌收缩，收缩血管，增加处周阻力，血压升高反射性引起心率减慢，还可增加冠脉流量。心律失常。升压反应过快、过猛可导致急性肺水肿、心律失常，心跳停顿。过量时表现为抽搐，严重高血压，严重心率失常。静脉注射药物外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死、糜烂或红肿硬结形成脓肿。长期使用骤停药时可发生低血压。防治椎管内阻滞麻醉时发生急性低血压。、出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压。用于心源性休克或败血症所致的低血压。肌肉注射：10-20mg/次静脉滴注：10-40mg/次，极量100mg/次，0.2-0.4mg/min6多巴酚丁胺（20mg/2ml）1、激动β受体，使心肌收缩性加强，心排出量增加，较少引起心动过速。1、恶心、头痛、心悸、心绞痛、心率增加，收缩期血压增高。2、增加房室传导速度，使房颤发展为室率加快。1、对心排出量低和心率慢的心力衰竭者，可改善心肾功能，增加心排出量。2、对心梗后或心脏外科手术后低心排出量患者有较好疗效。静脉滴注：2.5-10ug/kg.min偶尔可用0.5-40ug/kg.min7地塞米松（5mg/ml）抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。备选药：氢化可的松（皮质醇）1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急