我国检验医学的发展及面临的挑战.pdf

年月第卷第期．．述评．我国检验医学的发展及面临的挑战沈霞自世纪年代开始至今的余年间临床检验专业飞速发展学科建设空前活跃检验学科已经从医学检验向检验医学方向发展成为一门独立的学科对疾病的诊断、治疗、预防及发病机理的探讨等诸方面发挥了很大的作用医院检验科的建设已成为衡量医院水平的重要指标之一。这是检验医学界许多老前辈为我们的事业所作出的巨大成绩和贡献。科学的发展和医学的进步为我国检验医学的发展提供了良好机遇。同时也面临着挑战。一、检验医学的发展随着学科的发展检验医学已经建立了众多亚专业包括临床检验、临床生化学、临床免疫学、临床血液学、临床微生物学和分子生物学等。各亚专业学科都得到了长足的发展如在临床生化学领域中对各种疾病的检测项目有了很大的发展如心肌损伤标志物除传统的检测项目、—、——外又增加了肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱氨酸、脑钠肽等检测指标。对心脏疾病的急性期诊断和危险因素的判断有了更深入的了解。血脂的测定也从基本的项目如胆固醇、甘油三酯等发展到现在的高密度脂蛋白胆固醇．、低密度脂蛋白胆目醇．、载脂蛋白及其比例／和脂蛋白等。对糖尿病的诊断和治疗效果的检测也从单纯的血糖测定扩大到糖化血红蛋白糖化血清白蛋白和一羟丁酸等新指标。临床免疫学是一门新兴的学科发展更令人振奋分支专业有感染免疫包括各种病原体的抗原、抗体测定；体液免疫中特定蛋白的免疫比浊测定；细胞免疫、肿瘤免疫、自身免疫等项目；细胞免疫方面进展快采用先进的流式细胞术替代经典的手工方法现可检测细胞亚群、细胞亚亚群、活化细胞、自然杀伤细胞、—细胞、：细胞、干细胞、白血病免疫分型、细胞周期及多药耐药基因产物、白血病微小残留和多种细胞因子的测定等。肿瘤免疫的检测均已从定性到定量检测如甲胎蛋白、异质体、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原、复合前列腺特异性抗原．；神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段—及各种糖类抗原测定、、、一、．、、、等；自身免疫检测的项目以风湿免疫为主线如抗核抗体抗双链抗可溶性核抗原抗体和中性粒细胞抗体等。现还