斜弱视和双眼视处理技术操作考核.doc

(完整word版)斜弱视和双眼视处理技术操作考核(完整word版)斜弱视和双眼视处理技术操作考核(完整word版)斜弱视和双眼视处理技术操作考核斜弱视和双眼视处理技术操作考核（选2题,每题50分，共100分）姓名得分考核教师一、调节幅度测量（AMP)：(一）准备工作:1．被测者双眼配戴完全矫正的屈光不正度数的眼镜（或试戴镜），或使用综合验光仪的矫正度数；2．摆放好阅读卡；3．合适的照明。(二）测试方法A：推进法1．遮盖非测试眼;2．请被测者注视视标(近距最佳视力的上一行视标)，并保持视标的清晰;3．缓慢将视标移近被测者，直至被测者报告出现视标模糊的瞬间；4．测量视标卡离眼镜平面的距离；5．换算成屈光度；6．遮盖已测眼，使用同样方法测量另一眼。B：负镜法1．遮盖非测试眼；2．请被测者注视视标（近距最佳视力的上一行视标),并保持视标的清晰；3．逐步在被测眼前增加负度数镜片,直至被测者报告出现视标模糊的瞬间；4．所添加的负镜度数总和就是调节幅度；5．遮盖已测眼，使用同样方法测量另一眼.二、眼位检查（一）遮盖去遮盖试验是用来检查眼位，如果存在斜视，还能判断斜视的性质。令患者注视前方33cm或6m处目标,检查者用挡眼板遮盖患者的注视眼,观察非注视眼的表现。若其不动,为正位视；若眼球由外向内移动，则表示患者有外斜视，反之为内斜视，同样道理可以检查垂直斜视.如果斜视角很小，难以判断注视眼时，应分别对双眼做遮盖去遮盖试验。（二）交替遮盖试验在做遮盖去遮盖试验除外显斜后，可进一步做交替遮盖试验检查隐斜。首先令患者注视前方33cm或6m处目标，然后用挡眼板交替遮盖患者的双眼,观察双眼在去除遮盖的瞬间的运动情况.若双眼完全不动，表明无隐斜，这种情况比较少见；双眼均由外向内移动者为外隐斜，反之则为内隐斜，垂直隐斜较为少见。(三)角膜映光检查者坐在患者对面，在被检者眼前约33厘米处，持一小电灯光源,令患者注视此光源,注意观察患者两眼角膜上反光点的位置。以角膜半径为6毫米计算,每偏离角膜中心1毫米相当于70～7．50（所测度数属弧度)。如反光点位于瞳孔中央与瞳孔缘之间约为100、位于瞳孔缘约为150、在瞳孔缘与角膜缘之间约为250～300、在角膜缘时约为450（见图13－14).（按反光点在角膜上每移动1毫米约相当于70～7。50计算。这是一种最常用而简便的眼位检查法，更适用于用其它方法不能配合的婴幼儿斜视角的测量。由于每一个人的瞳孔大小、角膜直径和角膜弧度不同,所以这种测量方法只能对斜视角作一粗略的估计，尤其是70以内的斜视角是不容易测定的。(四)交替遮盖加三棱镜中和法此法是在角膜映光法的基础上，进一步作包括隐斜部分在内的全部眼位偏斜的定量检查。操作时，令患者注视前方33cm或6m处的目标，可先用遮盖法,交替遮盖左右眼,如注视眼被遮盖时，斜视眼即取代下注视任务,朝着注视目标方向移动，这时可用块状三棱镜分别置于左右眼(内斜基底向外，外斜基底向内,上斜基底向下，下斜基底向上)，直至对侧眼的运动消除为止（见图13－15）。这时所用三棱镜中和的度数，即为斜视角度数，所测得的斜视角以三棱镜度表示.一、同视机（50分）要求：30分钟1．同时视训练（20分）2．融合功能训练（20分)3．立体视训练4．回答问题（10分）要求：有关同视机的问题1～2题建立同时视训练（20分）项目满分扣分同视机各部归零2调整被检者座位、颌托、额托2调整被检者瞳距2在两镜筒放入同时视画片打开后像灯2进出训练4捕捉训练4侧方运动训练4