ICU卧床便秘患者中医辨证施治浅析.pdf

第卷第期瀚白中区缘忐。．．年月··卧床便秘患者中医辨证施治浅析孙莹莹尤可唐共霞．山东中医药大学山东济南；．山东中医药大学附属医院山东济南关键词；便秘；中医药疗法；辨证施治中图分类号．文献标识码文章编号———便秘是指粪便在肠内滞留过久秘结不通排便情况密切相关三餐规律荤素搭配合理脾胃运便周期延长或周期不长但粪质干结排出艰难化功能协调大便正常。患者多鼻饲流质饮食或粪质不硬虽有便意但便而不畅的病症。患且进食时间不规律容易造成肠胃饮食积滞日久者多因基础疾病重、久病卧床、呼吸机辅助通气、长化热大便干结。或进食生冷致阴寒凝滞胃肠传期服药、饮食方式改变、电解质紊乱及各种继发性导失司糟粕内停不得下行而大便秘结不通。症感染等影响消化道功能产生便秘。见：大便干结口干口臭面红烦躁或身有热小便病因病机色赤苔黄燥脉滑数。证属食积脘腑胃肠燥热。便秘的基本病变属大肠传导失常同时与肺、治宜泻热导滞润肠通便。药选：大黄、枳实、厚朴、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。《圣济总麻子仁、杏仁、白蜜等。录·卷第九十七·大便秘涩》载：“大便秘涩盖非．肝失疏泄治以行气《医学入门》载：“肝与一证皆荣卫不调阴阳之气相持也。若风气壅滞大肠相通。”《病因脉治·大便秘结论》载：“诸气怫肠胃干涩是谓风秘；胃蕴客热口糜体黄是谓热郁则气壅于大肠而大便乃结。”肝主疏泄调理全秘；下焦虚冷窘迫后重是谓冷秘。或肾虚水过身气机肝郁气滞木旺乘土则腑气不通胃失降多大肠枯竭渴而多秘者亡津液也。或胃燥结浊传导失常糟粕内停。意识较清患者焦虑烦时作寒热者中有素食也。”将本病病性概括为寒、躁肝失疏泄多见便秘。症见：忧愁情绪日久大便热、虚、实方面。