中医辨证施治便秘.doc

中医辨证施治便秘TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc247435993"一实秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435993\h1HYPERLINK\l"_Toc247435994"1.肠胃积热型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435994\h1HYPERLINK\l"_Toc247435995"2.气机郁滞型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435995\h2HYPERLINK\l"_Toc247435996"3.阴寒积滞型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435996\h2HYPERLINK\l"_Toc247435997"二虚秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435997\h2HYPERLINK\l"_Toc247435998"1.气虚型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435998\h2HYPERLINK\l"_Toc247435999"2.血虚型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247435999\h3HYPERLINK\l"_Toc247436000"3.阴虚型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247436000\h3HYPERLINK\l"_Toc247436001"4.阳虚型便秘的中医治疗PAGEREF_Toc247436001\h3HYPERLINK\l"_Toc247436002"三、治疗便秘预后PAGEREF_Toc247436002\h3HYPERLINK\l"_Toc247436003"便秘的针灸治疗PAGEREF_Toc247436003\h4HYPERLINK\l"_Toc247436004"【概说】PAGEREF_Toc247436004\h4HYPERLINK\l"_Toc247436005"【病因病机】PAGEREF_Toc247436005\h4HYPERLINK\l"_Toc247436006"【辨证治疗】PAGEREF_Toc247436006\h4HYPERLINK\l"_Toc247436007"（一）实秘PAGEREF_Toc247436007\h4HYPERLINK\l"_Toc247436008"（二）虚秘PAGEREF_Toc247436008\h4HYPERLINK\l"_Toc247436009"【其它疗法】PAGEREF_Toc247436009\h5HYPERLINK\l"_Toc247436010"【附注】PAGEREF_Toc247436010\h5一实秘的中医治疗1.肠胃积热型便秘的中医治疗症状：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。治法：泻热导滞;润畅通便。方药：麻子仁丸。方中大黄、枳实、厚朴通腑泻热，火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便，芍药养阴和营。若津液已伤，可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津;若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便;若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青鳞丸以通腑缓下，以免再秘;若热势较甚，痞满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴。另外尚可辨证选用当归龙荟丸、黄龙汤、凉隔散等。2.气机郁滞型便秘的中医治疗症状：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。治法：顺气导滞。方药：六磨汤。方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久，郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火;若气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁;若跌仆损伤，腹部术后，便秘不通，属气滞血瘀者，可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。3.阴寒积滞型便秘的中医治疗症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治法：温里散寒，通便止痛。方药：大黄附子汤。方中附子温里散寒，大黄荡除积滞，细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力，加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛，口噤暴厥属大寒积聚者，可用三物备急丸攻逐寒积。二虚秘的中医治疗1.气虚型便秘的中医治疗症状：粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：补气润肠。方药：黄芪汤。方中黄芪补脾肺之气，火麻仁、白蜜润肠通便，陈皮理气。若气虚较甚，可加人参、白术;若气虚下陷脱肛者，用补中益气扬;若肺气不足者，可加用生脉散;若日久肾气不足者，可用大