中药熏药(word文档良心出品).doc

中药熏蒸药疗法中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法、中药雾化透皮疗法，是以中医理论为指导，利用药物煎煮后所产生的蒸汽，通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治疗法。（一）治疗/护理目标1.解除或缓解各种肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的临床症状。2.通过中药熏蒸药疗法，以达到活血止痛、温经散寒、祛风通络、壮骨舒筋的目的（二）操作重点步骤1.评估患者病情、当前主要临床表现、既往史，患者体质及实施中药熏药的皮肤情况、对热的敏感和耐受程度、心理状况。2.熏药体位。根据病情选择合适的体位，暴露熏药部位，注意遮挡和保暖。3.、施行熏药疗法，应时时注意防止烫伤，热源应当合理，药不应接触皮肤。（三）成效标准1.患者/家属对所作的解释和操作表示理解和满意。2.取穴准确，正确运用各种手法。3.熏药过程安全，无发生意外情况。4.起到一定的活血止痛、温经散寒、祛风通络、壮骨舒筋的目的5.在一定程度上缓解了各种肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的临床表现。6.影响薰药成效的因素。薰药体位、部位、薰药时间、薰药药物。（四）注意事项临床治疗过程中应注意观察患者有无恶心、呕吐、胸闷、气促、心跳加快等不适。水温以70℃-80℃为宜，严防汗出虚脱或头晕，若有不适立即停止熏蒸。治疗过程中应嘱患者适当饮水。常见适应证1．外科疾病：骨关节病、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、软组织扭挫伤、犁状肌综合症、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、术后关节僵硬等；2．内科疾病：类风湿性关节炎、中风后遗症、虚寒性胃肠疾病；3．妇科：月经不调、慢性盆腔炎、附件炎、痛经、更年期综合症；4．皮肤科：神经性皮炎、湿疹、冻疮、皮肤搔痒症等。中药熏洗法操作流程及要点说明操作流程核对患者姓名、性别、年龄、住院号/ID号医嘱、诊断、熏洗部位、药物禁忌发热、急性炎症、昏迷、精神病患者、恶性肿瘤、黄疸、有出血倾向、气血两亏、严重心脏病、哮喘发作、孕妇及月经期。。↓评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史患者体质及熏洗部位皮肤情况。→↓告知操作目的及过程可能出现的不适及注意事项温度适宜，防止烫伤→↓准备物品：药粉或中药煎剂、浴巾或布单、盛放药液容器、水温计、治疗盘。环境：关闭门窗，调节室温。患者：取合适体位，松开衣服，暴露熏洗部位，注意保暖冬季注意保暖，暴露，暴露部位尽量加盖衣被。熏洗药液温度不宜过高，一般为50-70°C，以防烫伤感觉熏洗部位不同，选用合适物品所用物品需清洁消毒，用具一人一份，避免交叉感染餐后半小时内不宜熏洗，年老、心、肺、脑病、体质虚弱，水肿患者熏洗时间不宜过长，以防虚脱。操作过程中随时观察和询问患者的反应。↓实施按医嘱配制药液，确定熏蒸部位。将药液趁热倒入容器，根据不同部位按要求熏蒸，待温度适宜时，再将患处浸泡于药液中，保持温度，稍凉即换。询问患者有无不适，每次时间20-30min清洁局部皮肤，擦干协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位。→→记录熏蒸后的客观情况，并签名。异常情况、处理措施及效果。所用药物的名称、剂量↓熏洗法操作评分标准科室操作者姓名护理对象：□成人□老人□儿童项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。525洗手，戴口罩。2物品治疗盘，药液，盛放药液容器，水温计等。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露熏洗部位；保暖。6操作流程定位再次核对；确定熏洗部位及手法。535手法熏洗方法，运用、正确。10药液温度适宜。5药液量适宜。2药液未沾湿患者衣裤、被单；熏洗时间适宜。5观察观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适。5熏毕清洁局部皮肤、擦干。3操作后整理整理床单位，合理安排体位。315清理用物，归还原处，洗手。5评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练，轻巧。515理论提问回答全面、正确。10合计100主考老师考核日期记录1.患者的一般情况和施灸局部皮肤情况2.艾灸时间3.患者的反应及病情变化4.异常情、处理措施及效果