人感染HN禽流感应急演练专项方案.doc

泾阳县医院人感染H7N9禽流感应急演练方案为落实落实《中国传染病防治法》，提升我院医务人员应对传染病防范意识和应急组织能力，《依据突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部突发人感染禽流感疫情应急处理预案》特制订本演练方案。演练目标检验相关专业人员应对人感染H7N9禽流感应急处理能力，工作程序和技术要求掌握程度。如三级防护概念及应用、隔离衣穿脱技术等。经过演练发觉存在问题，深入完善预案及步骤，从而提升应对传染病等突发事件能力。提升院内应急组织协调能力、处理能力。组织机构组织指挥总指挥：连涛副总指挥：杨宾、张新疆成员：古轶、赵亚莉、谭雪峰、何秀丽、杨亚君、武妮、祁建涛、陈倩职责：责任人感染H7N9禽流感演练角本制订及演练步骤，进度指挥协调，演练质量总结、评价等。院前抢救组组长：张宏金副组长：马永利、王文清成员：司机一名、急诊医生一名、护士一名职责：负责对病人进行初诊，按标准步骤运输至医院发烧门诊，对病情进行交接。院内救治教授组组长：张新疆副组长：古轶、管永利成员：孙英茹、骆楚刚、闫书月、周艾玲谭雪峰、黄晓光、米伟职责：组织院内教授对患者进行会诊，拿出诊疗方案，开展临床救治。感染控制组组长：何秀丽、赵亚莉成员：裴文靖、李娜、李湘红、任莹职责：负责进行院内感染控制及病室、车辆消毒指导。后勤保障小组组长：毕国华、王军成员：焦林、房凯澄、毛峰职责：负责后勤物资药品保障，如隔离衣、胶鞋、呼吸机，心电监护仪、救治药品等。三、物资准备：隔离衣套，护目镜副，消毒喷雾，一次性手套口罩。四、参演人员要求：参演人员应熟悉本方案各个步骤，并熟连掌握禽流感相关知识，熟悉演练中自己所担任角色并按步骤实施。五、演练时间及地点时间：11月13日下午三点。地点：120抢救站、发烧门诊、感染病区。六、演练内容应急反应，抢救转运程序。诊疗救治能力。个人防护能力。七、背景放置11月13日下午三点，患者王某，男，33岁，泾干镇蒙家桥村，从事家禽养殖业。一周前，养殖鸡有大片死亡现象。且患者三天前出现发烧、咳嗽症状，在卫生院进行诊治，服用感冒药症状未见好转。今患者病情加重，高热（39.3℃）、咳嗽、咳痰加剧（血性痰），胸疼猛烈、全身乏力、头痛等症状，乡医怀疑患者可能患了禽流感，遂打120电话向我院转诊。“120”在接电话后，遂即安排相关人员按一级防护做准备，去蒙家桥卫生院接病人，并通知发烧门诊作好接诊准备。八、相关场景场景一：1、“120”调度护士接出诊电话，调度员初步了解患者基础情况，问询其是否有发烧、咳嗽、气促等流感症状。如为人感染H7N9禽流感疑似病例应通知出诊医护人员做好防护准备。2、医务人员、司机接到调度信息后做好防护准备，穿戴防护用具：防护裤→防护衣→长筒胶靴或一次性鞋套→防护头套→12层棉纱口罩→防护眼镜→隔离衣→胶皮手套。3、出车至患者住处或需转诊医疗机构，如为转诊医疗机构应做好交接工作：患者初步诊疗、相关检验、用药情况，转诊医师姓名、联络方法。4、护士给发烧患者配戴口罩，预防交叉感染。5、问询患者流行病学史、职业：“从事禽类养殖、销售、宰杀、加工者”。发病前1周内接触过禽类者。6、问询患者症状：是否有发烧、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、肌肉酸痛等流感症状；气促、呼吸困难等呼吸系统症状。7、体查：四测：体温（≥38.5度）、脉搏、呼吸、血压；是否存在发绀、呼吸困难等缺氧症状；双肺呼吸音正常/增粗/啰音。8、初步诊疗。若不符合“人感染H7N9禽流感”诊疗标准先行排除，对不能排除疑似病例应具体登记病人、亲密接触者相关信息。9、依据患者病情进行对应医疗诊治。上报调度中心、联络发烧门诊，通知患者情况。11、将病人安置至车厢，驾驶室和车厢严格密封隔离，车内设专用污染物放置区域，转运途中应开窗通风。12、车辆返回，将病人送至发烧门诊并做好相关交接手续。13、消杀：①车厢地面、内柜、椅、门、窗、担架等物体表面予5%84液1000ppm浓度擦拭消毒。②医疗器械，如血压计、听诊器、体温表、湿化瓶等物品予5%84液500ppm浓度擦拭消毒。③病人排泄物、分泌物、使用被褥，密封后送至指定位置统一消毒处理。④、空气消毒：紫外线灯照射消毒不少于1小时。⑤、医务人员、司机，手消毒：快速手消毒剂揉搓1-3分钟。14、脱防护物品：隔离衣→防护眼镜→12层棉纱口罩→防护头套→长筒胶靴或一次性鞋套→胶皮手套→防护衣→防护裤。将防护物品存放至专用容器密封后送至指定地点消毒处理。场景二：发烧门诊随即作好接诊准备。医务人员做好个人防护方法，并给病人穿好隔离衣。进行量体温、由导医护士引领拍X光片、血象检验（电话通知影像科、检验科按特殊病种接待病人），检验完成、怀疑病人是人感染H7N9禽流感患者，向感染病区打电话交接病情，做好接诊准备，并向医院总值班及公共卫生科汇报。场景三：感染科病区在接到电话汇报后，设置隔离病房