钩端螺旋体病.doc

/NUMPAGES3钩端螺旋体病－、病原学钩端螺旋体二、流行病学（—）传染源黑线姬鼠、猪和犬。病人作为传染源的可能性很小。（二）传播途径钩体经带菌动物由尿排出，污染周围环境，人接触污染物时，钩体可通过皮肤、黏膜而受染。亦可有消化道、呼吸道及母婴传播。（三）人群易感性普遍易感。病后可获得较强的同型免疫力。（四）流行特征三、诊断（—）流行病学资料在6～10月期间流行地区的易感者于3周内有与钩体污染的疫水接触史。（二）临床表现急起发热，全身疼痛，眼结膜充血，腓肠肌有明显的疼痛和压痛，腹股沟淋巴结肿大有压痛；或并有肺出血、黄疸、肾损害或脑膜炎者；或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应者。（三）实验室检查1、外周血白细胞总数及中性粒细胞轻度增高。2、血清显微镜凝集试验可阳性。3、血培养生长缓慢。（四）胸片Ⅹ线检查肺出血病人双肺呈毛玻璃状或有弥散性点状、片状或融合性片状阴影。四、治疗（一）病原治疗首选青霉素（二）对症治疗1、赫氏反应2、肺出血者应用氢化可的松200～300mg加到10%葡萄糖中点滴，同时用镇静剂，酌用强心剂等。3、黄疸出血型病人可参用黄疸型肝炎的治疗。五、预防