阿卡波糖治疗2型糖尿病临床效果分析.docx

阿卡波糖治疗2型糖尿病临床效果分析阿卡波糖治疗2型糖尿病临床效果分析摘要：目的分析阿卡波糖在治疗2型糖尿病中的临床效果及安全性。方法2型糖尿病患者63例，均给予阿卡波糖口服，起始剂量75～150mg/d，然后根据患者血糖水平进行剂量调整，最大剂量为300mg/d，疗程1个月，治疗时间在3个月以上。观察治疗效果。结果63例患者治疗后血糖浓度和血脂浓度与治疗前比较均降低，差异有统计学意义(P<0.05);所有患者不良反应均不明显。结论阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效显著，不良反应少，值得临床推广。关键词：阿卡波糖;临床效果;2型糖尿病糖尿病(diabetes)属于一种代谢性疾病，也是一种常见的内科疾病[1]。此病的发生和患者遗传因素、精神因素等多种因素有关。会给患者的生活带来严重的影响。治疗糖尿病的药物种类较多，其中阿卡波糖就是一种新型的口服降糖药，现就此药对63例患者的.治疗效果及安全性进行分析，报告如下。一、资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2014年2月在本科接收的2型糖尿病患者63例，其中男31例，女32例，年龄29～69岁，平均年龄(50.1±6.3)岁，病程5个月～6年，平均病程(2.8±1.3)年。所有患者均参照WHO颁布糖尿病诊断标准进行确诊。其中，糖尿病合并冠心病患者20例，糖尿病合并肾病患者19例，单纯糖尿病患者24例。排除标准：阿卡波糖过敏者、孕期或者哺乳期的妇女、具有吸收障碍且慢性功能紊乱患者、严重的疝气、Roemheid综合征、肠梗阻、肠溃疡的患者等。1.2治疗方法63例患者均服用阿卡波糖(杭州中美华东制药，国药准字H20020202)，起始剂量75～150mg/d，3d后，根据患者临床症状和血糖水平进行剂量调整，最大剂量为300mg/d，疗程1个月，治疗时间>3个月。1.3观察指标患者治疗前、治疗后分别测量血糖、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、肝功能、肾功能等指标，进行比较。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。二、结果2.1患者治疗前后血糖和血脂比较经比较，63例患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖、HDL、TC、TG的测量结果均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2安全性分析63例患者在用药过程中，有3例患者感觉胃部不适外，没有发生严重的不良反应，经过3个月的治疗后，检查肝、肾功能，所有患者肝、肾功能正常。三、讨论糖尿病是一种很常见的代谢性疾病，随着生活水平提高，糖尿病患者有上升倾向。病因复杂，除了跟遗传和精神因素有关，还跟免疫力下降、微生物感染等有关[2]。最终导致机体内血糖和血脂、电解质等指标出现紊乱，引发糖尿病。目前，治疗糖尿病的药物也很多。阿卡波糖是其中一种，此药属于一种新型的口服降血糖药[3]。按照作用机理属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，能够竞争性抑制肠道内的葡萄糖苷水解酶，使患者体内的多糖和蔗糖分解减少，最终降低血糖。同时还能够抑制机体糖分的吸收。有大量文献报道[4，5]，阿卡波糖能够使糖尿病患者餐后血糖明显降低，还能够避免患者餐前出现低血糖，2型糖尿病患者连续使用治疗效果较好。在本研究中，经过3个月的治疗，餐前血糖和餐后血糖都有明显降低，治疗后和治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。此研究结果和上面的文献报道一致。在降糖的同时，血脂在治疗前后变化也明显，HDL在治疗后明显升高，TC、TG在治疗后明显降低，和治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。说明，阿卡波糖不仅能够降低血糖，还能够改变血脂，在治疗2型糖尿病中意义重大。不良反应轻微，没有发生严重的不良反应，这说明此药在临床应用过程中比较安全。综上所述，阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效显著，不仅能够控制血糖，还能够调节血脂，而且不良反应少，比较安全，是治疗2型糖尿病的最佳药物之一，值得临床推广。参考文献：[1]贾成奎.阿卡波糖与罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察.中国当代医药，2010，11(19)：23-25.[2]王捷.阿卡波糖治疗2型糖尿病餐后血糖的临床效果分析.陕西医学杂志，2013，42(12)：1609-1611.[3]龚敏，王爱华，李梅霞，等.阿卡波糖联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性.现代中西医结合杂志，2011，17(8)：229-230.[4]黄静，郑大军，许波，等.甘精胰岛素加阿卡波糖治疗老年糖尿病临床分析.当代医学，2012，34(5)：358-359.[5]雷芳，刘秋均.口服阿卡波糖治疗