肠道寄生虫0.ppt

励志激发灵感行动改变命运肠道寄生虫病知识讲座两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害，在寄生关系中，受益的一方称为寄生虫，受损害的一方称为宿主。生活史寄生虫生长、发育繁殖的整个过程称为生活史，根据寄生虫生活史中需要宿主的种类，可分为简单型和复杂型。带虫者人的防御能力与寄生虫的致病力相当，人不出现临床症状而呈感染状态，并可传播病原体。异位寄生：一些寄生虫在常见寄生部位以外的组织或脏器内寄生，引起异位损伤。寄生虫病:人的防御能力低于寄生虫的致病力，即出现明显临床症状影响寄生虫病流行的因素：自然因素生物因素社会因素健康教育在寄生虫病流行的三个环节上发挥的作用如下：一、通过健康教育，增强自主防范意识二、通过健康教育，改变不良卫生、饮食习惯三、通过健康教育，倡导健康生活、行为临床表现：以反复发作的脐周痛较常见，有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。儿童常可引起营养不良、智能和发育障碍。尚可出现精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等。有时可引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。治疗：一经确诊应及时服用驱虫药.中医讲蛔虫“闻酸而静，遇辛得伏，得苦则下”的特性。在蛔虫腹痛时，喝食醋20—30mL隔1小时服一次。可使蛔虫安定下来，有减轻或停止腹痛的作用。中药驱虫：使君子炒至焦黄色、嚼服、小儿每岁1—2粒，每天分3次服用，一天不过20粒。苦楝根皮15—10g水煎，每日早晨空腹一次服下，或将苦楝根皮研细末，每次服1g，日服2次。儿童应防止长期反复感染.个人预防主要是讲究饮食卫生。[病例]患儿，男，12岁。2002年3月在全麻体外循环直视下进行房间隔缺损修补术。术后4小时左侧呼吸音明显减低，经气管插管内吸痰未见明显好转。继续吸痰时病儿咳嗽，从气管插管内突然吸出一条蛔虫成虫，左侧肺部呼吸音立即恢复正常。术后病儿恢复顺利，第12天痊愈出院。（浙江医科大学附属第二医院心胸外科）2326流行：蛲虫病具有儿童感染率更高且易反复发作的特点。病人和带虫者是唯一的传染源，感染方式主要是通过肛门－手－口的直接感染和人群的间接接触感染。蛲虫卵的抵抗力较强，在室内一般可存活3周。治疗：肠虫清400mg－剂疗法，治愈率几乎达100％，但蛲虫病容易自身重复感染，故在治疗后2－4周，应再重复治疗1次。或用生理盐水（0.8％）灌肠驱虫，蛲虫膏、2％白降汞膏或龙胆紫等涂于肛周，有止痒杀虫作用。百部30g煎水外洗肛门每疗程为10—12天。预防：主要是讲究个人卫生，饭前便后洗手，常剪指甲，定期烫洗被褥和玩具勤勤俭指甲……大便寄生虫检验在目视检查和显微镜检查中，大部分寄生虫感染能被检出。但是，由于虫卵和虫体在粪便中的分布高度不均一，使得目视检查和普通的涂片镜检结果重复性很差。在高度怀疑寄生虫感染的病例，应采用集卵法以及虫卵孵化实验等以提高检出率。【不良反应】副作用轻微少数人有口干、乏力、头痛、头晕、腹泻等，可自行缓解。长期用药可致黄疸。有胚胎毒和致畸作用，孕妇及2岁以下儿童禁用。肝、肾功能不全、溃疡病患者及有癫痫史者慎用。【制剂及用法】片剂：100mg、200mg/片；混悬液：100mg/5ml，100mg/栓。1.抗线虫病驱蛔虫、蛲虫、钩虫及鞭虫：每日400mg顿服或分2次服，儿童200mg顿服；2.驱钩虫10日后，驱蛲虫两周后重复一次。3．抗肠绦虫病400mg，顿服或分2次服，儿童减半。【不良反应】常用量不良反应较轻，少数有头昏、恶心、腹痛、腹泻，大剂量偶致变态反应、中性粒细胞减少、脱发等。具胚胎毒性，孕妇及2岁以下儿童禁用。【制剂及用法】片剂：50mg、100mg/片，咬啐后咽下。1.驱蛔虫、钩虫、鞭虫：成人及儿童均用100mg/次，每日2次或200mg顿服2.驱钩虫、鞭虫需连服3日。3.驱蛲虫：100mg顿服，2周后重复一次。服药后4天驱虫达高峰，持续排虫1周左右。4.驱绦虫：300mg/次，每日3次，连服3日。【不良反应】不良反应少，主要有头晕、失眠、恶心、呕吐及腹痛等，但症状轻微而短暂，多不需处理。偶有轻度肝功能异常，停药后可恢复。妊娠早期及肝、肾疾病患者慎用。【制剂与用法】片剂：15mg、25mg、50mg/片。1.驱蛔虫：成人1.5～2.5mg/kg，儿童2～3mg/kg，睡前顿服，1周后可重服1次。2.驱钩虫：1.5～2.5mg/(kg·日)，睡前顿服，连服3日。3.用于增强免疫：两周用药3日，50mg/次，2～3次/日；或每周服2日，50mg/次，2次/日。感谢学习！