磺酰脲类药物【知识科普】.pdf

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！磺酰脲类药物(专业知识值得参考借鉴)一概述磺酰脲类药物是治疗Ⅱ型糖尿病常用的一种口服药物。常用的药物有甲苯磺丁脲、格列齐特、格列本脲、格列喹酮等。磺酰脲类药物在胃肠道吸收迅速而完全，与血浆蛋白结合率很高。其中大多数药物在肝内氧化成羟基化合物，并迅速从尿中排出。二药理作用1.降血糖磺酰脲类对正常人和胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者有降血糖作用。其降糖机制：①刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。②增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力、提高靶细胞对胰岛素的敏感性。③抑制胰高血糖素的分泌。④降低胰岛素的代谢而增强胰岛素的作用。2.对凝血功能的影响格列吡嗪、格列齐特能减弱血小板的黏附力、刺激纤溶酶原的合成并恢复纤溶活性，改善微循环，对防治糖尿病患者微血管并发症有一定作用。3.对水排泄的影响格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿的作用，通过促进抗利尿激素的分泌，减少水的排泄而产生抗利尿的作用，可以治疗尿崩症。三适用范围1.糖尿病用于胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。2.尿崩症只能选用氯磺丙脲，可使尿量明显减少，与氢氯噻嗪合用可提高疗效。四不良反应常见的不良反应是胃肠道不适、皮肤过敏，嗜睡、眩晕、神经痛，也可导致黄疸和肝损害。少数患者可出现白细胞和血小板减少及溶血性贫血。五注意事项药物过量可致持久性低血糖的发生，尤其是老年人及肝、肾功能不良者较易发生。严重时可导致不可逆性脑损伤或死亡。肝及肾功能不全、粒细胞减少、磺胺过敏者及孕妇禁用此类药物。服药期间戒酒，因饮酒可加强降血糖作用并可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛和低血糖。用药期间应定期检查血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白、肝肾功能。对老年人及肝、肾功能不良者应密本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！切观察低血糖反应，应随身携带糖果。某些药物可增强磺脲类药物的降血糖作用，包括非甾体类抗炎药物和其他具有高蛋白质结合力的药物、水杨酸、磺胺、氯霉素、丙磺酸、香豆素、单胺氧化酶抑制剂及β受体阻滞剂。当服用磺脲类药物的患者接受这些药物治疗时，应严密监测低血糖的发生。某些药物具有升血糖的趋势，如噻嗪类和其他的利尿剂、皮质类固醇、酚噻嗪、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、钙通道阻滞剂和异烟肼。服用这些药物时，需密切观察有无血糖控制不良情况。（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!