危重病人的快速评估与护理.pdf
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危重病人的快速评估与护理.pdf
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危重患者抢救护理和快速评估一、概述二、危重病人的特点需要抢救的危重病人2最重要的专业思路与对策——对有生命危险的急症者,必须先开枪!再瞄准!※3医护关系的误区壹4危重症救护配合的重要性六、抢救工作的组织管理:1.立即指定抢救负责人,组成抢救小组;2、制定抢救治疗方案。3、制定抢救护理计划4、做好查对工作和抢救记录5、医护共同组织参加病例抢救讨论6、抢救室内应备有完善的抢救器械和药品7、抢救用物使用后,要及时清理,归还原处和补充,并保持整齐清洁;8、做好交接班工作,保证抢救和护理措施的落实。抢救的组织与配合
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基本概念生命体征不稳定,病情变化快两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命什么是护理风险评估?潜在风险识别方法危重病人存在或潜在的风险护理风险接诊过程风险转诊转科过程风险抢救过程风险备好必要的抢救药品和设备。达到下列标准时,立即呼叫医生。对患者情况感到担心。气道发生危险,出现喉鸣。心率发生急性改变,<40次/分或>150次/分。收缩压发生急性改变,<90mmHg。呼吸频率发生急性改变,<8或>30次/分。脉搏氧饱和度发生急性改变,吸氧情况下<90%。意识状态发生急性改变。尿量发
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危重病人的评估与护理心肌梗塞、持续性或不稳定性心绞痛,Ⅲ度房室传导阻滞、严重心律失常。各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)。呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺水肿、肺梗塞、重症肌无力、慢性阻塞性肺疾患(COPD)。肝、肾功能衰竭、消化道大出血。严重创伤、重大手术治疗后。有效获取知识的能力紧急评估有无危及生命的情况迅速去除危及生命的情况二次评估患者的危重和次紧急情况快速处理危重和次紧急情况仔细评估患者的其他异常情况处理这些非紧急的一般情况、完成医疗文件、补充完善检查、满足患者