细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.docx

细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[摘要]目的评价在手术室护理中细节护理的应用以及效果。方法整群选择该院2011年12月―2014年6月接收的96例行手术患者，随机将其划分为研究组(n=48)与对照组(n=48)，对照组实施常规护理，研究组基于常规护理实施细节护理，观察和比较两组患者术后满意度评分情况和并发症发生率。结果研究组患者满意度评分为(95.17±3.24)分，并发症发生率为4.17%;对照组患者满意度评分为(79.25±4.29)分，并发症发生率为20.83%，两组数据通过统计学分析差异有统计学意义(P[关键词]手术室;护理;细节;满意度;并发症手术室作为医院重要构成部门之一，是治疗疾病的一重要场所，手术治疗效果以及安全性除了取决于医师操作技术外，还取决于其护理工作质量和水平的高低[1-2]。通过大量实践证明在护理工作中应用细节护理，针对患者自身实际情况和治疗护理需求予以个性化且合理的护理措施，不仅可改善患者负性情绪，保证手术顺利完成，同时在一定程度上还可提高患者满意度，便于医院良好形象的塑造[3]。该研究在2011年12月―2014年6月就细节护理在手术室护理中的应用及效果进行详细论述，并予以评价，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料把该院2011年12月―2014年6月接收的96例行手术患者作为研究对象，男性患者52例，女性患者44例，年龄在18～70岁之间，平均年龄为(39.46±8.23)岁，手术类型如下：骨科手术23例，普外科手术34例，神经外科手术14例，妇科手术12例，泌尿外科手术13例。采取随机把96例患者划分为研究组(n=48)与对照组(n=48)，分别给出两组各项基线资料，研究组中男27例，女21例，平均年龄为(38.96±8.14)岁，手术类型：骨科手术11例，普外科手术18例，神经外科手术8例，妇科手术5例，泌尿外科手术6例;对照组中男25例，女23例，平均年龄为(39.17±8.29)岁，手术类型：骨科手术12例，普外科手术16例，神经外科手术6例，妇科手术7例，泌尿外科手术7例。两组患者在手术类型分布、平均年龄和性别比例构成等方面对比差异无统计学意义，即P>0.05，可比性好。1.2方法两组患者均实施常规护理(简单介绍常规护理内容)，即配合医生实施手术和患者麻醉以后体位放置、观察其生命体征，嘱咐其休息，控制饮食和减少活动量等。在此基础上研究组加施细节护理，如下：①术前：将手术原理、手术预期效果、术后相关注意事项等内容讲解给患者听，同时介绍手术成功案例，消除和减轻患者所存不良情绪和心理压力，可把关于手术方面的相关知识制作成为小册子，将其发放给患者，经患者自己阅读以及医护工作者介绍，使患者对于手术治疗有一个正确的认识，以此使其积极配合手术。对于患者存在疑虑和所提问题，应及时解答且详细讲解，麻醉之前应予以其充分鼓励，防止因应激反应引起不必要的麻烦。检查床单平整性，以免手术时间较长使患者皮肤受损。②术中：护士应做好准备工作，准备好手术所需物品，检查手术仪器运作情况。以亲和的态度把患者带至手术室，待患者进入到手术室躺于床上后，应及时盖好被子，将其足心以及手臂包裹好，做好保暖工作，同时做好手术室外患者家属安慰工作。患者进入手术室后应全程陪伴于患者身旁，询问其主观感受，如果存在不适，应及时进行调整，手术期间可紧握患者双手，予以其勇气，以此消除和减轻其紧张、恐惧等不良心理。此外，术中还应确保手术室安静，操作动作应轻柔，遮蔽患者隐私。行外科手术的时候，电刀应放置在干燥处，防止灼伤患者或者医生。手术中冲洗应用温热液体。③术后：告知患者手术顺利完成，从手术治疗效果开导患者，减轻和消除其心理压力，使患者心情保持顺畅，以促进其身体康复。术后应及时清点手术器械和纱布，术后1～3d，手术巡回护士应予以相应的随访，及时了解患者手术后具体情况，在交谈和沟通过程中，应以真诚的态度，尊重患者，且注意患者情绪变化和脸部表情变化，说话语速不可过快，调整好语气，使患者感受到关心和尊重，同时还应提醒患者应加强康复锻炼。1.3观察指标利用该院自制患者满意度调查问卷表调查两组患者满意度情况，总分为100分，分数越高表示患者满意度越高。同时记录比较两组患者并发症发生情况。1.4统计方法应用SPSS21.0软件对该研究实验数据进行统计学分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差(x±s)表示，计数资料对比用χ2检验。2结果研究组满意度评分为(95.17±3.24)分，并发症发生率为4.17%(2/48)，对照组满意度评分为(79.25±4.29)分，并发症发生率为20.83%(10/48)。经统计学分析，两组在满意度评分上，t值为20.52，差异有统计学意义(P3讨论护理工作质量高低不仅关系着患者对于医疗行为满意情况，同时还关系着医