医院院内会诊制度.doc

xx市xx人民医院医务科资料文件编号：XLH-YWK-YLGL-2-006第2版第1次修改主题：院内会诊制度颁布日期xx年4月11日疑难危重病人诊疗上有困难时或涉及其他专业问题时，应及时组织会诊。会诊时集思广益，发扬学术民主，共同解决病人诊治问题的重要措施，因此会诊时必需做到共同争论  ，会诊者应以乐观认真负责的态度参加会诊争论  。1科内会诊：本病区或本科内会诊，由住院医师或经治医师提出，经主治或以上级别医师同意并请示科主任，由科主任召集本病区或本科的医护人员参加（亦可结合疑难病例争论  会进行），并做好书面记录。2科间会诊：住院病人会诊由住院医师或经治医师提出，经主治或以上级别医师同意后填送会诊单，会诊单上应写明病情及会诊目的和要求，由主治或以上级别医师签字后送应邀科室。应邀科要在24小时内派医师前往会诊，申请会诊科室应有医师接待会诊医师，以便共同争论  。住院病人需作急诊会诊者，经二线班医师同意后，可直接用电话联系，应邀科室应由二线班医师在10分钟内到达会诊地点会诊，会诊后在会诊单上填写会诊建议或意见并注明会诊时间。门诊病人需他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求、目的写在门诊病历“处理状况”栏内，由病人直接前往所请科室门诊会诊，会诊医师应将具体检查状况和处理建议或意见记录在门诊病历上，以便申请医师参考。3全院会诊：由科室主任提出，医务科组织。经治医师填写院内多科会诊申请单（见附表1），写明病情、会诊目的、会诊时间、邀请科室及医生等，上交医务科，医务科审批履行后联系相关人员参加会诊，医务科组织，必要时可请院领导参加，参加会诊人员一般为主任（包括副主任医师）或高年主治医师；会诊由申请科科主任主持，指派专人记录，会诊终止时主持人应进行总结。如需院方确定治疗方案，由参会的医务科人员或院长确定。附表1：院内多科会诊申请单科室：姓名性别年龄住院号入院时间：年月日时分申请会诊时间：年月日时分会诊时间：病史摘要：主要诊断：会诊目的：邀请科室及医生：申请科室：医生：主任：年月日医院审批建议或意见：签名：年月日