婴儿脐疝的护理方法有哪些.docx

婴儿脐疝的护理方法有哪些婴儿脐疝的护理方法有哪些由于脐疝是因腹压增高而致的，所以为了减少脐疝患儿脐囊的突出机会，最根本的就是尽量减少他腹压增高的机会，如尽量减少宝宝无休止的大哭大闹，减少宝宝腹胀便秘的发生，宝宝有咳嗽时，也应尽快治疗。腹部压力不增高，疝囊就不会老往外面突出来了。同时，当宝宝疝囊凸出来时，也要注意避免因衣物或尿片的'摩擦而造成疝囊损伤。如果孩子因剧烈哭闹或反复咳嗽造成疝囊崁顿不能回纳入腹腔，即疝出的肠管被卡在了脐环处，这时疝囊摸上去硬硬的，按之不动，有触痛，患儿会因疼痛而阵阵哭闹，或者伴有恶心呕吐等症状，这种情况医学上称为疝嵌顿，这个时候爸爸妈妈应及时带孩子到医院就诊，以免被卡住的肠管发生绞窄性坏死。不过出现疝嵌顿的情况在医院的临床诊疗中很少见到，家长朋友大可不必太担心。二、宝宝脐疝的最佳护理方法较小的脐疝如直径小于1.5厘米，多数在2岁内可随着腹壁增强而自愈，鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，而采用脚部黏贴和弹性腹带。胶布粘贴法个别脐环偏小、小儿又爱哭闹、屡发脐疝嵌顿者可试用“胶布粘贴法”以加速脐孔闭合。1.粘贴胶布应为医用胶布，宽约5厘米，长度超过病儿腰围6～10厘米。一侧胶布端剪小像舌头样伸出（长约5厘米），另一侧胶布中间开横口以便让对侧舌头样胶布。2.插入后，粘贴胶布经过的腰背部可内垫纱布。3.粘贴时必须使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1～2周更换1次，可连续贴用3～6月。4.使用中注意保护皮肤防止起泡糜烂，粘贴要领是：适度贴紧，每次粘贴均使脐现变小，以促使脐称愈合。为防止胶布滑脱，外面也可加弹性带（松紧带）由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。“弹性腹带”法此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可先选用通常白天佩带，夜睡时松下，并经常调节松紧度以起到既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。腹带操作较简便，家长完全能够胜任，而且受到过分忧虑的家长（特别希望宝宝能得到治疗）的欢迎。有些家长沿用旧习采用大铜钱或硬币，以布带勒紧腹部，企图挡住脐疝膨出，既无疗效还可能造成损伤，所以应弃之不用。手术如出现嵌顿或患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。三、宝宝脐疝该怎么办才好如果宝宝患有脐疝，应注意尽量减少腹压增加的机会，如不要让宝宝大哭大闹；调整好宝宝的饮食，不要发生腹胀或便秘；较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。如果宝宝脐疝突出较厉害，但范围不大，可以用一个一元硬币用布包住缝起来，然后缝上宽松紧带，硬币部分贴在脐部，整个绑在宝宝身上，坚持带就会恢复。这是我一个医生朋友告诉我的。或者你可以去药房买一个脐疝带，那种比较美观一点。四、患上脐疝的宝宝需要注意什么较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。一般2岁以内都是发生在新生儿身上，所以在孩子出生后医生就会做相应的处理。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。