护理文书质量控制与持续改进PDCA.doc
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护理文书质量控制与持续改进PDCA.doc
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护理文书质量控制与持续改进PDCA.doc
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护理文书质量控制与持续改进PDCA.doc
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PDCA护理文书持续改进.docx
提高护理文件书写合格率(持续改进案例)一、发现问题阶段:护理文件书写存在的主要问题,如文件涂改较严重,字迹潦草难以辨认,未按规定及时完成病历,缺少客观性、连续性,主观判断性语言较多,不能动态反映病人的病情变化及治疗、护理效果,医护记录不一致,药物试敏结果未记录在护理记录单上;体温单眉栏漏项比较多,如大小便次数、体重、血压、页码漏填;医嘱单中执行人漏签字以及签字不清晰等。因此,为提高护理人员的护理文件书写的合格率,成立以护理部人员和临床护理单元护士长为主的质量改进小组,通过调研、数据收集、总结分析,提出改进
pdca护理文书持续改进.doc
提高护理文件书写合格率(持续改进案例)一、发现问题阶段:护理文件书写存在得主要问题,如文件涂改较严重,字迹潦草难以辨认,未按规定及时完成病历,缺少客观性、连续性,主观判断性语言较多,不能动态反映病人得病情变化及治疗、护理效果,医护记录不一致,药物试敏结果未记录在护理记录单上;体温单眉栏漏项比较多,如大小便次数、体重、血压、页码漏填;医嘱单中执行人漏签字以及签字不清晰等。因此,为提高护理人员得护理文件书写得合格率,成立以护理部人员与临床护理单元护士长为主得质量改进小组,通过调研、数据收集、总结分析,提出改进