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第五章高频电疗法(二)生物物理学特性1.热效应与非热效应(1)Q=0.24I2RT(热效应)(2)非热效应—高频电的作用强度不致引起组织温度升高的条件下,也可以使组织的理化特性产生一系列的变化。2.对N-M无兴奋作用f>10MHZ,因而刺激肌肉周期<0.01ms过短,不产生兴奋,且连续多个周期也不引起兴奋收缩反应。3.无电解作用——正弦交流电4.治疗时电极可离开皮肤——皮肤与电极之间空气间隙形成了一个电容(三)生物作用的理化特性1.导体:组织液、血液、淋巴液含较多的电解质。离子快速运动相互摩擦产生热效应。2.电容:同一组织中可以含电阻成分和电容成分。例:肌细胞膜与其细胞内外体液构成电容体,高频可以通过3.电解质:肌腱、脂肪、韧带、头发、指甲、牙齿、骨骼均属于电解质4.磁性物质:人体某些成分有磁性,人体总的磁系数为1。N、Fe、CO2等在磁场中被磁化,称顺磁物质或顽磁物质。5.线圈:人体许多组织呈环形构成,含水组织是导体,构成环形上时,从电磁学角度相当于一个线圈.6.共振吸收:当频率很高的电磁波对人体组织产生作用时,人体某些组织成分对电磁波有很大的吸收,因为二者频率相同2.非热效应频率越高,非热效应越明显,但会被热效应所掩盖,而不发挥作用。因此用小功率的高频电作用,虽不产生热效应,但会使蛋白质结构发生变化,细胞膜通透性及细胞膜结构发生改变。超短波疗法1.定义:用λ=10-1m,f=30-300MHZ的电流治疗疾病称超短波疗法。2.物理特性:λ=7.37mf=40.08MHZλ=6m,f=50MHZ一般治疗多用连续波3.原理4.生物物理学特征(1)热效应①电子、离子振荡形成,传导电流与其它原子、分子发生碰撞时产热②体内极性分子在外加电磁场下旋转,形成位移电流与周围分子发生摩擦而构成介质损耗热产热公式:Q=0.96J2gt/4g2+f2ε2Q-产热量J-电流强度g-组织导电率ε-组织介电常数f-电流强度t-作用时间(肝脏,肌肉ε大,而脂肪小,故产热多)(2)非热效应——组织理化特性的改变5.生理及治疗作用(1)对血管、心脏的作用①血管:毛细血管短时间收缩后呈持久扩张中小剂量血管壁通透性增强,改善血循利于消肿、消炎大剂量:血管麻痹,出血,淤血②心脏小剂量:HR↓,心肌张力、收缩力↓,Bp↓大剂量:HR↑,Bp↑(2)对NS的作用①外周N:中小剂量加速受损运动神经再生修复,提高神经传导速度大剂量抑制再生②CNS:中小剂量作用于头部-CNS抑制现象大剂量使脑,脊髓膜血管通透性增高,颅内压增高③对植物神经:迷走神经-Bp↓,HR↓,交感神经-减少血管痉挛,建立侧枝循环(3)对网状内皮系统及免疫功能的作用①中小剂量—可增强网状内皮系统的功能,巨噬细胞数量增多,吞噬能力增强,体内球蛋白,抗体及补体增多。②大剂量—抑制(4)内分泌系统的作用①作用于肾上腺,使皮质类固醇的合成增多,周围血液中的可的松激素增多②作用于脑垂体,刺激肾上腺皮质功能,使血糖浓度短时间增高又下降(5)对内脏器官的作用①缓解胃肠痉挛,增强黏膜的血流,改善吸收和分泌的功能②作用于肝、胆、增强胆汁的分泌,增强其解毒功能③作用于肺部,使肺血管扩张,改善肺功能④作用肾脏,使肾血管扩张,血流增快,尿分泌增多。(6)对血液和造血器官的作用①中小剂量——ESR↑,凝血时间↓,WBC↓,单核细胞↑②大剂量——使细胞成分↓造血器官——刺激骨髓造血功能作用,可见RBC↑。(7)对生殖系统、泌尿系统的作用①大剂量——使公鼠精子减少,使母鼠不孕②中小剂量——肾衰③小剂量——治疗肾炎、卵巢激素分泌失调的妇女(8)新陈代谢的作用:①小剂量——刺激组织新陈代谢,修复和肉芽组织生长②大剂量——起抑制破坏作用(9)对恶性肿瘤作用(10)对炎症的治疗作用:①对急性化脓性炎症疗效好——用小剂量治疗②使炎症部位的神经兴奋性↓,达到镇痛作用③血管扩张,改善血循,血管通透性↑,组织营养改善④内皮细胞功能↑,WBC和MP的吞噬作用↑,炎症局限⑤有明显的脱水作用,此处Ca2+↑,K+↓,PH=27,消除组织水肿和酸中毒,减少炎症渗出6.治疗技术与方法(1)预备:超短波治疗机通常采用7.37m,6m,其相应f为40.68MHZ,50MHZ功率机有:小功率50-80w(五官科治疗机),大功率250-300w(台式和落地式两种)。均采用电容电极——不同直径的圆形金属片,外面包以橡胶,治疗时中间有毡垫、棉垫以保持电极为皮肤距离或用空的支架支起,或电极外有玻璃罩(2)操作方法:①接通电源,治疗仪预热②选择电极——使电极面积稍大于病变面积,包括周围的健康组织。③电极放置④调定时器⑤将输出钮调至“治疗”挡,再调节“调谐”钮,是电流指针调至适合的谐振点⑥治疗结束,逆上述顺序关闭③电极放置法:1)对置法——多用于深部组织或脏器病变注意事项:A