常见肿瘤急症及其处理-2012.12.ppt

常见肿瘤急症及其处理概念肿瘤急症分类疾病发展引起的急症一、疾病发展引起的急症二、治疗引起的急症上腔静脉综合征(SVCS)上腔静脉综合征奇静脉内乳静脉侧胸静脉背柱旁静脉食管静脉网颈胸皮下静脉上腔静脉综合征上腔静脉综合征上腔静脉综合征上腔静脉综合征上腔静脉综合征上腔静脉综合征上腔静脉综合征诊断症状体征辅助检查：CT/MRI/X线治疗原则治疗原则一般处理放疗化学治疗手术治疗放置静脉支架27预后恶性脊髓压迫症(MSCC)脊髓压迫脊髓压迫32引起脊髓压迫常见肿瘤脊髓压迫诊断治疗原则：迅速控制肿瘤，减轻压迫；恢复、保留神经功能。目的：①恢复神经功能；②控制局部肿瘤；③保持脊椎稳定性；④缓解疼痛激素的应用放疗：是最常用、有效的方法脊髓压迫脊髓压迫DevitaVTetal.cancer:Principles&PraciticeofOncology.1997颅内高压症（ICP）颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症颅内高压症代谢性急症肿瘤溶解综合征(ATLS)概念ATLS促发因素临床表现诊断标准肿瘤溶解综合症监测3.血液透析治疗对出现严重的肾功能不全电解质紊乱及符合下列条件之一者应尽早进行血液或腹膜透析:•血钾≥6.5mmol/L•持续性高尿酸血症≥0.6mmol/L•血磷>0.1g/L•血尿素氮21.4~28.6mmol/L•血清肌酐442umol/L以上•少尿两天以上伴有体液过多、血钙低者4.并发症处理展望高钙血症高钙血症高钙血症高钙血症高钙血症高钙血症高钙血症高钙血症*高尿酸血症高尿酸血症*高磷血症/低钙血症高磷血症/低钙血症*高钾血症*小结谢谢！