麻醉前准备与麻醉前用药.ppt

麻醉前病情评估与准备重点难点第一节麻醉前准备的目的和任务目录一、麻醉前准备的目的二、麻醉前准备的任务第二节病人体格与精神方面的准备目录（一）改善病人的全身情况营养状况纠正严重贫血、水电解质酸碱紊乱和低蛋白血症增强体力，防止感染练习深呼吸、停止吸烟、改善心肺储备功能等（二）积极治疗内科疾病1.心血管系统原发高血压：择期手术血压至少降至180/110mmHg以下（继发性重要脏器损害160/100mmHg以下），勿过快降低慢性高血压患者的血压。长期服用抗高血压药者：一般应持续用药至手术当天。2.呼吸系统控制呼吸道感染1周停止吸烟至少2周（二）积极治疗内科疾病（二）积极治疗内科疾病（二）积极治疗内科疾病4.内分泌系统糖尿病：择期手术应控制空腹血糖在8.3mmol/L以下，最好在6.1～7.2mmol/L范围内，最高不超过11.1mmol/L；尿糖低于（+/－）；尿酮体（－)短效降糖药或用正规胰岛素者，在手术日晨停用长效降糖药在手术前2～3天停服，改用正规胰岛素（二）积极治疗内科疾病（二）积极治疗内科疾病（二）积极治疗内科疾病（三）既往治疗用药的准备（三）既往治疗用药的准备（三）既往治疗用药的准备（四）严格执行麻醉前的禁食、禁饮（五）饱胃的处理精神方面的准备第三节麻醉选择的原则目录麻醉选择的原则第四节麻醉前用药目录目的常用药物常用药物根据病人情况和拟用的麻醉方法和麻醉药确定麻醉前用药种类剂量给药途径给药时间麻醉前用药的基本原则第五节麻醉设备的准备与检查麻醉器械准备第六节病人入手术室后的复核病人入手术室后的复核小结