肩袖损伤护理.ppt

肩袖损伤护理www.themegallery.com肩袖的构成生物力学主动活动度（ROM）检查后伸内旋(1)肩坠落试验：被动抬高患臂至上举90°～120°范围，撤除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性。(2)撞击试验：向下压迫肩峰，同时被动上举患臂，如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性。(3)疼痛弧征：患臂上举60°～120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性，对肩袖挫伤和部分撕裂有一定诊断意义。(4)盂肱关节内摩擦音：即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声或轧砾音，常由肩袖断端的瘢痕组织引起。撞击试验www.themegallery.comwww.themegallery.com肩关节MRI检查护理诊断：疼痛：与创伤有关护理诊断：休息：适当休息可以减轻疼痛指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态物理治疗：利用中药进行热敷、熏洗、针灸、按摩等方法必要时给予镇痛药物。康复治疗要点2.圈、钟摆：术后第2或3周，训练时卸下支具，被动活动肩关节和肩胛骨稳定性练习E.被动外展外旋：仰卧外，患侧上肢处于外展90°，上臂下垫毛巾卷，使肱骨头保持肩胛骨平面（约与床面成30°角度），健侧上肢横握治疗棒，辅助患肩进行外旋活动，该练习须在无痛及限制的活动度内进行。F.内收探肩：仰卧位使肩胛骨固定，患肢置于胸前尝试搭健肩，同时健肢辅助下向内侧牵拉。②利用哑铃、弹力带等进行各方向力量练习a.肩关节体侧抗阻内外旋训练手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向外侧用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。b.肩关节抗阻后伸训练手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向后用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。c.肩关节抗阻前屈训练手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端踩于脚下，向上用力拉皮筋。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。注意不可耸肩，保持拇指向上。体操谢谢