分娩镇痛的现状和临床应用.ppt

分娩镇痛快乐做母亲一、分娩疼痛的产生与程度二、分娩镇痛的定义与意义三、分娩镇痛的历史与现实四、分娩镇痛的解剖与时机五、分娩镇痛的实施与禁忌六、分娩镇痛的注意事项一、分娩疼痛的产生与程度分娩疼痛的程度分娩疼痛的普遍性产痛的危害产痛的危害正确了解自然分娩和剖腹产利弊剖宫产对母亲影响剖宫产对新生儿影响剖宫产对新生儿影响北大医院：硬膜外分娩镇痛对母亲产后抑郁发生率的影响北大医院：分娩方式对儿童智力和感觉统合能力的影响分娩疼痛如何解决?二、分娩镇痛的定义与意义分娩镇痛的意义分娩镇痛的意义三、分娩镇痛的历史与现实理想的分娩镇痛目前国内外公认的最安全、最有效的方法是椎管内阻滞国外开展分娩镇痛的现状国内现状——令人担忧差距大的原因差距大的原因四、分娩镇痛的解剖与时机自然分娩的过程产痛的机理镇痛时机五、分娩镇痛的实施与禁忌分娩镇痛禁忌症实施流程2、镇痛泵内药物配置：0.75%罗哌卡因10ml~15ml+舒芬太尼50ug+生理盐水至100ml3、镇痛泵设置：持续量8~9ml/h,PCA4ml,间隔15分钟4、何时停泵？宫口近全时根据产妇的情况，如果双下肢能自如活动，可以用腹压不必停泵。反之可关闭，待胎儿娩出，需要缝合会阴伤口时再打开泵。由助产士决定北京大学第一医院分娩镇痛流程加州太平洋中心妇幼分院六、分娩镇痛的注意事项4、产妇进食不影响镇痛操作，麻醉后也可以让产妇进食5、如果产程中要转入剖宫产，可以停泵给硬膜外药快速进行手术。术后泵内再加药带回病房行术后镇痛所需费用谢谢