手术室护理中舒适护理的应用效果研究.docx

手术室护理中舒适护理的应用效果研究江西省武警总队医院麻醉科330003【摘要】目的：研究舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取116例手术室患者，按照随机数表法分成观察组、对照组，每组58例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，对比两组患者的血压、心率、呼吸和护理满意度情况。结果：手术后和手术前2组患者的收缩压、舒张压、心率和呼吸均没有显著的变化，差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者手术中的收缩压、舒张压、心率和呼吸明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），观察组患者护理满意度达到了94.83%，明显高于对照组的79.31%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：【关键词】手术室；舒适护理；满意度手术室是医院的重点科室，是患者手术治疗和抢救的场所，而有效的护理措施，是手术成功不可或缺的一部分，传统的手术室护理具有一定的局限性，没有形成以患者为核心的理念，将手术方式、器械等作为重点内容，没有考虑到患者的精神和社会文化等，使得患者容易出现紧张、恐惧等不良心理，严重影响了患者的康复。舒适护理的理念是通过强化护理措施，减小患者的痛苦，提高患者的舒适度，将其应用到手术室护理中，能够很好的提高护理质量，本文主要研究手术室护理中舒适护理的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年8月到2016年2月我院手术室患者116例，按照随机数表法将患者分成观察组和对照组，每组58例。观察组患者中，男35例，女23例，年龄在20岁到62岁，平均年龄（42.8±10.5）岁，其中消化道手术19例、剖宫产手术14例、妇科手术11例、脑部手术8例、甲状腺手术6例；对照组患者中，男33例，女25例，年龄在21岁到61岁，平均年龄（43.5±9.6）岁，其中消化道手术18例、剖宫产手术16例、妇科手术10例、脑部手术9例、甲状腺手术5例。两组患者的年龄、性别等基线资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用常规的护理方式，手术前的访视中，向患者介绍手术团队人员，手术室环境，以及需要注意的事项等，讲解疾病有关的知识，患者进入到手术室后，帮助患者摆好体位，密切注意患者的生命体征，配合医师完成手术。观察组在常规护理的基础上，在术前、术中、术后贯彻舒适护理的理念。术前的舒适护理主要是心理护理，考虑到很多患者对疾病和手术只是匮乏，尤其是在手术风险签署知情同意书时，患者的焦虑和恐惧心理严重，过分担心手术的安全性，部分患者可能会担心手术费用对于家庭的影响，心理压力较大，出现焦虑、烦躁等。护理人员应该及时的了解患者心理变化，采取多样的心理疏导措施，耐心的讲解疾病和手术有关的知识，适当列举成功的案例，解答患者心中的疑问，让患者树立战胜疾病的信心，从而积极的配合医护工作。手术前还要教授患者一些技巧，如床上大小便和深咳嗽等，条件允许的情况下，应该带患者提前到手术室参观，熟悉手术室的环境，消除患者对环境的陌生感。患者进入到手术室后，护理人员应该积极的与患者进行交流，分散患者的注意力，将手术室的温度控制在25摄氏度左右，湿度在55%左右，确保环境的舒适性，然后帮助患者调整体位，介绍麻醉的注意事项，尽量满足患者的合理需求。然后连接心电监护，密切注意患者的血氧饱和度和生命体征变化。手术完成后，要做好病房的交接，确保病房通风、光线明亮，还在麻醉中的患者，要去掉枕头平卧6小时，禁食水，同时做好手术切口的护理，保证敷料的干燥、整洁，做好各种引流管的护理，防止尿潴留等并发症。1.3观察指标观察2组患者手术前、手术中、手术后的血压、心率和呼吸频率情况；采用自制的调查问卷，调查患者对护理工作的满意度，分为非常满意、基本满意、不满意，满意度=（非常满意+基本满意）/总例数*100%。1.4统计学方法采用SPSS19.0中文版统计学软件，计量资料采用平均值±方差等形式表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方值检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1围术期生命体征变化比较手术后和手术前2组患者的收缩压、舒张压、心率和呼吸均没有显著的变化，差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者手术中的收缩压、舒张压、心率和呼吸明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），详见表1。表1两组患者术前、术中、术后生命体征变化情况比较（x±s）项目观察组（n=58）对照组（n=58）收缩压（mmHg）手术前124.5±12.3124.6±12.6手术中124.9±13.3137.1±13.5手术后124.1±12.8124.9±12.1舒张压（mmHg）手术前73.2±9.673.5±9.5手术中74.3±9.883.1±10.5手术后73.8±8.974.1±9.2心率（次/分钟）手术前76.4±4.376.8±4.5手术中78.8