疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响1.docx

疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响摘要：目的：分析探究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法：选取我院2013年2月-2014年10月120例创伤性骨折患者为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组。术后对实验组患者进行疼痛控制护理，对照组则采用常规护理。比较护理后两组患者的疼痛、肿胀程度和护理满意度。结果：术后120小时，实验组疼痛度明显低于对照组疼痛度，对比有显著差异（P＜0.05），实验组肿胀度明显低于对照组的肿胀度，两者对比有明显差异（P＜0.05）。结论：疼痛控制护理有助于创伤性骨折患者术后的康复，值得推广应用到临床中。关键词：疼痛控制护理；创伤性骨折；术后康复创伤性骨折主要是因外界的暴力行为使某一部位的骨骼折损，软组织受到不同程度的损坏而造成的。疼痛会影响患者的心情，甚至造成血压升高、心率加快、呼吸咳嗽困难情况。创伤性的骨折一般都会有疼痛的临床表现[1]。本此研究通过对我院2013年2月-2014年10月的120例创伤性骨折患者进行分组护理对比，分析疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响，为疼痛控制护理在对创伤性骨折患者术后护理方式的选择提供临床依据。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月-2014年10月120例创伤性骨折患者，通过随机数字表法进行分组，实验组60例，男女比例为33:27，年龄最高的有70岁，最低的4岁，平均年龄为（45.2±6.4）岁；对照组60例，男女比例为29:31，年龄最高的73岁，最低的5岁，平均年龄为（46.3±5.9）岁。两组患者都只是单纯的骨折，并无其他心脏、血管等受损病情。所有患者及家属均有自愿签署参与研究同意书。统计分析，两组患者的性别、年龄和骨折类型等无明显差异（p＞0.05），没有统计学意义。1.2方法（1）实验组则通过疼痛控制护理。护理人员针对每位患者疼痛的程度制定独一无二的消痛护理方案。术后6小时内指导患者进行翻身等小幅度运动，24小时内用冰敷手术切口，预防肿胀及出血的情况。帮助患者选择合适的病房，尽力满足患者一切需求，为其营造安静、通风、绿色，适宜修养康复的环境。监督和指导患者饮食合理，忌辛辣、酸、冷等刺激食物，多吃维生素、蛋白、热量及前卫含量高的易消化食物。创伤性骨折手术之后，要注意进行适当的运动。对患者进行专业的规范动作指导练习。另外，疼痛控制护理的一项重要内容即心理护理。时刻关注患者术后心理变化。术后的24小时内，通过药物镇痛，多与患者交流，鼓励其克服疼痛的困难，也可通过对患者家属进行疼痛认知干预等方面的知识普及。（2）对照组采用常规术后护理措施。1.3观察指标对两组患者护理前后的疼痛评分、肿胀值分别进行比较分析。疼痛评分标准为：0分为无痛感；1~3分为轻度疼痛，可忍受；4~6分为比较疼痛；7~10分为剧痛。胀痛值的评定标准为：肿胀无明显为0cm，轻微肿胀≤1~3cm；严重肿胀≥3cm。1.4统计分析采取SPSS19.0软件对所得数据进行分析和处理，计数资料采取（±s）表示，组间率对比通过T检验；若P<0.05，则有统计学意义。2结果（1）两组患者护理前的疼痛评分对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后对照组和实验组的疼痛评分差异有统计学意义（P＜0.05），实验组疼痛评分明显低于对照组。（2）两组患者护理前的胀痛值对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性；护理后实验组肿胀值明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：表1护理前后两组患者疼痛评分和肿胀值对比(±s)组别疼痛评分（分）肿胀值(cm)护理前护理后护理前护理后对照组（n=60）7.31±3.032.82±1.044.12±1.451.71±0.58实验组（n=60）7.48±3.110.85±0.524.06±1.330.71±0.21T0.30311.8580.23612.557p＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053讨论骨折作为临床中常见的外科病，患者一般都会伴随着疼痛感，同时从其疼痛程度可以判断患者的病情程度[2]。创伤性骨折患者术后的康复时间比较长，疼痛感会使患者产生一定的心理和生理不安和恐惧。因此，对患者术后康复过程采取必要的针对性的护理手段对患者身体康复及心理状态的调整都有一定的帮助。本次研究中，实验组护理后的疼痛评分（0.85±0.52）明显低于对照组的疼痛评分（2.82±1.04），差异具有统计学意义（P＜0.05）。证明疼痛控制护理可以有效降低创伤性骨折患者术后康复过程中的疼痛感。其主要原因是：疼痛控制护理针对患者具体创伤情况制定专业的消痛护理方案。对患者的身心进行同步治疗，通过调节患者身体分泌系统、饮食搭配、进行恰当适度的运动等可提高伤口的愈合速度，从而有效减轻疼痛感；另外，疼痛控制护理通过人文关怀是患者心理情绪得到有效安