乳腺癌术后患者肢体功能锻炼护理的效果评价.docx

乳腺癌术后患者肢体功能锻炼护理的效果评价【摘要】目的：探讨乳腺癌术后患者肢体功能锻炼护理的效果。方法：将我院2018年5月至2020年5月收治的173例患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，观察组86例，对照组87例。给予对照组常规化护理，在基础上观察组采用肢体功能锻炼护理模式，对比两组患者的肢体功能评分和并发症发生率。结果：观察组患者的肢体功能评分明显优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，两组数据组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：肢体功能锻炼护理有利于乳腺癌术后患者并发症发生率的降低，肢体功能的提高，具有临床价值，值得推广和广泛使用。【关键词】乳腺癌；肢体功能锻炼护理；影响乳腺癌是一种恶性肿瘤，在临床上比较常见，对于乳腺癌的治疗，主要以手术根治为主。但是在乳腺癌的切除手术中，切除范围比较广泛，所以在术后的创伤比较大[1]。对于患者上肢运动功能的影响比较大，乳腺癌术后如何恢复患者的上肢功能，是临床探讨的重要问题。为提高患者的术后上肢功能，临床提出了肢体功能锻炼护理。本文主要探讨了乳腺癌术后患者肢体功能锻炼护理的效果，具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法将我院2018年5月至2020年5月收治的173例患者分为两组，所有患者均为女性，观察组86例，患者年龄最大的为76岁，最小的为21岁，患者平均年龄为（43.21±2.16）岁，其中大专以上学历的人数有29例，高中以上学历的人数有28，高中学历以下人数为29例；对照组87例，患者年龄最大的为77岁，最小的为22岁，患者平均年龄为（44.21±2.36）岁，其中大专以上学历的人数有29例，高中以上学历的人数有30，高中学历以下人数为28例；对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组采用常规护理干预，按照常规护理操作。在此基础上给予观察组肢体功能锻炼护理，护理方法如下：（1）饮食护理，术前鼓励患者多进食高蛋白、高维C的食物。为患者指定责任护士进行责任护理，护理期间，责任护士需进行一对一的全程护理。责任护士要了解患者的心里情绪和病情，密切注意患者的身体状况[2]。（2）在护理期间，要告知患者术后锻炼的基本程序、锻炼方法、还有一些基本的健康教育，让患者积极参与锻炼。（3）锻炼护理，术后结束后的6小时，护理人员可以知道患者坐卧，这样可以保持患者关节处的制动，避免外展上臂。手术结束后的1-2天，护理人员可以指导患者做臂肘关节的屈伸运动。每天的运动次数大约是5-6次[3]。（4）手术结束后的3-4天，护理人员可以指导患者做上肢前臂运动，运动的方法是上下摆动，但是在摆动的过程中，幅度不能太大，且手臂不能长时间的下垂。（5）手术结束5天后，可以胸带包扎，护理人员可以指导患者尽心肩关节局部运动。以肩关节为中心，指导患者进行上肢抬起、旋转、外展等基本运动。（6）术后12天，护理人员可以知道患者进行上肢拉绳运动，拉绳的过程中，让患者尽可能的抬高上肢，做后旋转运动。除此之外，还可以根据患者的恢复情况，制定一些相关的提拉运动，增加患者的上肢力量，这样可以促使患者的上肢功能恢复。1.3观察指标（1）对比两组患者的上肢功能评分，其中包括患者的关节活动、外展、前屈等功能。（2）对比两组患者的并发症，其中包括肢体水肿、皮下积液等。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组患者上肢功能评分，其中观察组患者护理后外展评分为（91.05±2.02）、前屈评分为（99.05±0.15）、后伸评分为（5.05±0.02）、内旋评分为（38.05±1.02）、外旋评分为（61.05±2.02）；对照组患者护理后外展评分为（61.05±2.02）、前屈评分为（79.06±0.15）、后伸评分为（4.05±0.03）、内旋评分为（28.05±1.04）、外旋评分为（51.05±2.02）；两组数据比较，观察组患者满意度明显高于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1.表1.观察组和对照组的满意度对比(%)组别例数外展前屈后伸内旋外旋观察组8691.05±2.0299.05±0.155.05±0.0238.05±1.0261.0±2.02对照组8761.05±2.0279.06±0.154.05±0.0328.05±1.0451.05±2.02注：与对照组作比较，（p＜0.05）2.2两组患者并发症发生率比较观察组患者并发症发生率为12.8%；对照组并发症率为31.9%；对比两组患者的临床数据，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间差异明显，具有有统计学