全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果评价.docx

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果评价【摘要】目的探究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取2014年7月-2015年6月我院急诊科收治的危重患者129例，根据护理方式的不同将患者分为两组，实施常规护理的63例患者为常规组，实施全程护理的66例患者为干预组。观察两组患者的护理效果、患者家属对护理的满意度及护理质量。结果干预组患者的抢救时间、心肺复苏时间和气管插管时间均明显低于常规组（p＜0.05），患者对医护合作状况、医师技能、护士技能的满意度及护理质量均显著高于常规组（p＜0.05）。结论急诊危重患者实施全程护理的效果显著，值得在临床上推广应用。【关键词】：急诊；危重患者；全程护理；常规护理急诊科是医院的重要科室，患者具有发病急、病情进展快、护理难度大易导致死亡的特点，也是高风险的科室[1]，给予及时、有效的抢救和护理干预尤为重要。为了探究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果，笔者选取129例患者进行了本次研究，具体如下：1.资料和方法1.1一般资料选取2014年7月-2015年6月我院急诊科收治的危重患者129例。根据护理方式的不同将患者分为两组，实施常规护理的63例患者为常规组，实施全程护理的66例患者为干预组。常规组中男性38例，女性25例；年龄33-79岁，平均年龄（51.64±5.35）岁；心血管疾病30例，脑血管疾病14例，呼吸系统疾病12例，其他7例。干预组中男性39例，女性27例；年龄34-79岁，平均年龄（51.65±5.37）岁；心血管疾病31例，脑血管疾病15例，呼吸系统疾病13例，其他7例。两组患者性别、年龄及疾病类型的差异不显著，无统计学意义（p＞0.05），有可比性。1.2护理方法对照组：给予患者密切监测生命体征及遵医嘱的常规护理。观察组：给予患者全程护理：⑴院前急救护理：急救团队接到急救电话后立即出诊，接到患者后给予迅速建立静脉通道、气道支持等紧急处理，同时根据患者的具体情况给予初步诊断，将患者迅速送回医院，并通知医院做好接诊及相关抢救措施的准备。⑵分诊和接诊护理：将患者送至医院后，安全有经验的护士进行分诊和接诊，对患者进行快速评估后，通知医师抢救，并安排好抢救床位、准备好抢救药品和仪器，同时监测患者的病情，一旦出现异常立即报告，给予对症处理。⑶急救护理：在抢救过程中积极配合医师的工作，所有操作严格按照相应的规范进行，并遵医嘱给药，由专门的人员对抢救药品、器械供给和抢救过程进行记录。⑷全程护理：患者病情稳定后，在患者转运和检查时，医护人员须全程陪同，并密切观察患者各项指标的变化，在交接班时须交接清楚患者的详细病情。1.3观察指标观察两组患者的护理效果、患者家属对护理的满意度及护理质量。由护士长和护理部对护理质量共同进行评分，总分100分，分值越高说明护理质量越佳[2]。1.4统计学分析将研究数据准确录入到SPSS18.0软件，以95%为可信区间进行准确地分析。计量资料，用（）表示，采用t检验；计数资料，用[n（%）]表示，使用卡方检验。若存在p＜0.05，则差异显著，有统计学意义。2.结果2.1两组患者的护理效果：干预组患者的抢救时间、心肺复苏时间和气管插管时间均明显低于常规组（p＜0.05）。具体数据详见表1。表1：两组患者护理效果的比较（）组别抢救时间（min）心肺复苏时间（min）气管插管时间（min）常规组（n=63）49.45±13.296.61±1.156.59±1.67干预组（n=66）32.18±12.233.29±1.343.41±1.16t值7.684915.522712.6089p值＜0.05＜0.05＜0.052.2两组患者家属对护理的满意度：干预组患者对医护合作状况、医师技能及护士技能的满意度均显著高于常规组（p＜0.05）。具体数据详见表2。表2：两组患者家属对护理满意度的对比[n（%）]组别医护合作状况医师技能护士技能常规组（n=63）49（77.78%）51（80.95%）46（73.02%）干预组（n=66）61（92.42%）62（93.94%）60（90.91%）t值5.50555.00377.0440p值＜0.05＜0.05＜0.052.3两组患者的护理质量：常规组患者的护理质量为（89.3±3.2）分，干预组患者的护理质量为（97.4±3.3）分，统计学比较后，差异显著（t=14.1429，p＜0.05）。3.讨论全程护理是本着“以患者为中心，以质量为核心”的宗旨，将护理模式由“被动型”转变为“共同参与型”，为患者提供连续性、持续性及系统性的护理服务[3]，以促进患者恢复健康，减少并发症的发生。急诊危重患者抢救是否成功不仅是一个医院科学管理水平和医疗技术水平的综合反映，同时也是护理质量优劣的反映，而护理质量是医院的命脉[4]。研究中，干预