个性化护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响.docx

个性化护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响[摘要]目的：探讨个性化护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响。方法：选取120名哮喘患儿，男女比例均等，随机分为干预组和对照组，每组60人，对照组常规护理，干预组加个性化护理，对两组治疗依从性及肺功能指标改善情况比较分析。结果：护理后，干预组患儿在治疗依从性、肺功能各指标改善上均优于对照组，两者差异有统计学意义（p<0.05）。结论：与常规护理相比，个性化护理干预可提高哮喘患儿的治疗依从性，改善肺功能，提高生活质量，值得临床上推广。关键词：个性化护理；治疗依从性；哮喘哮喘又名支气管哮喘，是一种呼吸系统异质性疾病，以气道慢性炎症为主，常伴随气道高反应性，主要表现为喘息、气促、胸闷及咳嗽咳痰反复发作[1]。大气污染、吸烟、自身免疫力下降、呼吸道病毒感染均会引发哮喘。哮喘患儿由于需要长期服药，治疗费用相对较高，复发率较高等原因，导致患儿治疗依从性较差，患儿肺功能改善情况也不尽如人意。临床研究表明，对哮喘患儿进行个性化护理干预可增强患儿的依从性，从而提高患儿的生命质量。对此，我院以120名哮喘患儿为例，进行个性化护理干预措施，其治疗依从性有了一定的改善，得到较为满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2016年1月在我院住院的哮喘患儿120名。其中男性62例，女性58例。平均年龄为8.23±2.24岁。收集患儿的人口统计学资料、疾病史等情况，随机分为对照组和干预组，两组患儿在年龄、性别、BMI、病程严重程度等资料比较中不存在显著性差异，p>0.05，两组之间具有可比性。1.2纳入排除标准其中纳入标准为：（1）哮喘稳定期患儿，符合中华医学会呼吸病学会哮喘组制定的诊断标准；（2）年龄在3-10岁之间。排除标准为：（1）其他呼吸系统疾病；（2）六个月内服用其他治疗性药物；（3）中途退出患儿。1.3护理方法对照组进行常规护理和规范化的哮喘药物治疗，干预组在对照组基础上，进行个性化护理干预，个性化护理干预主要采取一对一的方式进行以下干预措施：（1）生活方式干预：主要包括合理健康饮食指导，由患儿家属进行饮食照护。避免患儿接触花粉、刺激性气体等过敏原，减少其大气污染暴露水平；积极进行有效的体育锻炼，对患儿家属进行健康宣教，指导患儿合理安排作息，保证睡眠；预防呼吸道感染等。（2）治疗用药过程干预：主要包括告知患儿家属用药规律性及规范性的重要性，用药后可能出现的不良反应，由家属监督服药；告知患儿家属出现问题及时报告；指导患儿正确服药方法等。（3）心理干预：及时观察患儿的心理活动，帮助患儿保持积极的治疗态度，采用动画片等播放转移患儿注意力，减少疾病干扰。（4）健康教育：加强对患儿及其家属的健康宣教，向患儿及其家属派送哮喘知识手册，定期开展哮喘健康知识讲座等。1.4疗效评价在护理前对两组患儿进行肺功能相关指标的检测，记录患儿肺功能信息，六个月护理干预后，再次对两组患儿进行肺功能相关指标检测并做相关问卷，记录两组患儿的疾病认知达标率、遵医服药率、正确服药率，规律复诊率。1.5统计学方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（`x±s）表示，两组比较采用t检验；计数资料采用率（%）进行表示，两组比较采用χ2检验，p<0.05表示有统计学意义。2结果2.1护理干预后两组患儿的治疗依从性六个月护理干预后，对两组患儿的治疗依从性进行统计分析，两组的疾病认知达标率、遵医服药率、正确服药率，规律复诊率的差异均有统计学意义（p<0.05），详见表1.表1两组患儿在治疗依从性上的比较[n,（%）]组别例数疾病认知达标遵医服药正确服药规律复诊干预组6056（93.33）57（95.00）58（96.67）53（88.33）对照组6034（56.66）38（63.33）41（68.33）40（66.67）χ212.12111.32611.01210.563P<0.05<0.05<0.05<0.052.2护理干预前后两组患儿肺功能情况两组哮喘患儿的肺功能在治疗前后均明显改善，且干预组改善效果明显高于对照组（p<0.05）。结果详见表2表2两组患儿在护理前后的肺功能情况比较(`x±s)3讨论近年来，随着我国经济水平的快速发展，空气污染日益严重，由此导致的呼吸系统疾病日益增多，而哮喘作为呼吸系统疾病中较为常见的临床疾病，近年来发病人数也愈来愈多。哮喘患儿主要表现为喘息、气促、胸闷及咳嗽咳痰等气道高反应性状况反复发作的。目前，临床上多采用吸入性糖皮质激素对其进行治疗效果较佳，但由于哮喘患儿病情较长，治疗费用相对较高，患儿需要进行规范化用药等情况，其治疗依从性相对较差，从而导致哮喘患儿治疗效果差，生活质量下降。大量临床研究表明，对哮喘患儿进行个性化护理干预，可增强患儿及其家属对哮喘的重视和认