早期护理干预在剖宫产术后腹胀中的应用效果.docx

早期护理干预在剖宫产术后腹胀中的应用效果【摘要】：目的观察分析早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果。方法选取我院2018年9月-2019年8月收治的116例剖宫产手术后的患者作为研究对象，随机将其分为两组：干预组和对照组，每组各有患者58例。对照组给予患者常规护理，干预组在对照组的基础上予以患者早期护理干预。对比两组患者术后排气时间、排便时间、腹胀发生率以及护理满意度。结果与对照组比较，干预组首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的81.03%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期护理干预可以降低剖宫产术后患者的腹胀发生率，有效的缓解临床症状，提高患者的护理满意度，值得临床上进行广泛的推广应用。【关键词】早期护理干预；剖宫产；产妇腹胀；护理满意度；应用效果剖宫产又叫剖腹产，是外科手术的一种。手术切开患者的腹部以及子宫，用以分娩出婴儿。剖宫产能尽量避免因阴道生产对婴儿或母亲性命及健康造成的损害。然而剖宫产毕竟是一种手术，不能避免的会对患者造成伤害。因此，临床上没有剖宫产指征一般不建议采取剖宫产，我们提倡自然分娩。剖宫产虽然能避免分娩时带来的疼痛，可剖宫产后可能会出现多种并发症，导致患者出现额外的痛苦，引起这一现象的主要原因为术后患者腹部不适、排气延迟等[1]。腹胀为剖宫产术后常见的并发病，腹胀的发生会让患者增加痛苦，严重的还会延缓子宫切口恢复和愈合，所以术后对患者进行护理是不可缺少的。本文观察分析了早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年9月-2019年8月收治的116例剖宫产手术后的患者作为研究对象，随机将其分为两组：干预组和对照组，每组各有患者58例。其中，干预组年龄21-46岁，平均年龄（30.58±6.24）岁。对照组年龄20-46岁，平均年龄（30.51±6.09）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组给予患者常规护理，干预组在对照组的基础上予以患者早期护理干预，具体措施如下：①产前早期干预：热情接待患者，术前对产妇进行手术宣教，告知麻醉有关的知识，告知产妇剖宫产后可能出现的并发症，消除患者的紧张心理。②产后早期干预：指导产后患者正确进食，手术后６ｈ应禁饮禁食，待麻醉效果消退后给予患者进食，以流质食品为主；禁止食用易产气的食物，避免肠道积气导致腹胀发生，待排气后即可恢复正常饮食。③产后早期活动：协助患者床上翻身，鼓励患者早期下床活动，活动时间和活动量应在患者能承受的范围内，指导患者家属帮助患者进行腹部按摩，加快胃肠蠕动。1.3观察指标比较两组剖宫产产后患者首次排气时间、首次排便时间、腹胀发生率。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组的护理满意度，80分及以上为非常满意，60-79分为基本满意，低于60分为不满意，以非常满意与基本满意所占的比例计算护理满意度。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者部分观察指标比较如表1所示，与对照组比较，干预组首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。表1两组患者部分观察指标比较组别例数首次排气时间（d）首次排便时间（d）腹胀发生率（n，%）干预组581.04±0.281.16±0.434（6.90）对照组582.15±0.462.93±0.6413（22.41）2.2两组患者的护理满意度比较如表2所示，干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的81.03%，差异有统计学意义（P<0.05）。表2两组患者的护理满意度比较（n，%）组别例数非常满意基本满意不满意满意度干预组5835（60.34）21（36.21）2（3.45）56（96.55）对照组5822（37.93）25（43.10）11（18.97）47（81.03）3讨论近年来，由于多数产妇害怕顺产带来的疼痛以及剖宫产技术不断进步，使得剖宫产手术率不断的上升。如今，很多患者都选择剖宫产分娩，第一个原因是因为胎儿过大，无法顺产分娩，第二个原因是有部分患者害怕顺产带来的疼痛，所以选择剖宫产。在我国，一些孕产妇为了保持身材或害怕疼痛，对顺产十分恐惧，一到医院就主动提出剖宫产，致使剖宫产率居高不下。剖宫产手术后极易出现腹胀，属于发生率较高的并发症，腹胀会影响产妇产后子宫切口的愈合、进食和正常生活等[2]。在临床上导致腹胀发生的主要原因有：手术前患者进食了大量含有高热量的食物；手术前产程中喊叫了很久；手术后还未排气就进食东西等。