关于输液中的护理风险管理探究.docx

关于输液中的护理风险管理探究【摘要】目的：探讨输液中的护理风险管理。方法：选取我院2015年5月-2016年5月输液治疗的100患者为对照组，2016年6月-2017年6月收治的100例需要输液治疗的患者为实验组，对照组没有进行输液护理风险管理，实验组进行输液护理风险管理。结果：实施护理风险管理后输液不良事件发生率下降(P＜0．01)。结论：在输液中应用风险管理能有效降低患者在治疗时风险发生几率，减少护患几率，提高患者满意率，促进院内工作高效、有序的开展，值得推广应用。【关键词】输液；护理风险；管理1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年5月-2016年5月输液治疗的100患者为对照组，2016年6月-2017年6月收治的100例需要输液治疗的患者为实验组，对照组没有进行输液护理风险管理，实验组进行输液护理风险管理。其中，对照组患者男性50例，女性50例，年龄7-66岁，平均年龄（40.22±6.45）岁；实验组患者男性55例，女性45例，年龄8-65岁，平均年龄（41.25±6.23）岁。对纳入本次研究所有患者进行综合风险评估，护理人员在输液治疗开展前对患者一般情况进行评估，主要包括：①患者病情程度、意识是否清醒、有无过敏史与不良反应史等；②对患者外周血、皮肤状况与输液依从程度进行评估；③患者心理健康程度，有无眼中抑郁情况进行评估；④使用治疗药物性质等。1.2方法1.2.1风险事故原因对以往出现的各类风险事故原因进行分析：①院内规章制度不够完善或执行力度不够，护理人员责任心不强；②护理人员操作技能不专业，未能对患者进行正确的规格操作；③护理人员与院内患者之间沟通不到位，即护理人员沟通技能不过关，由此使患者依从性表现程度较低，影响治疗效果；④家属对护理的期望值过高，对服务的标准过高。1.2.2护理风险管理1.2.2.1院内成立输液护理风险管理小组。小组组长由副主任护师担任，成员包括护士长、护师与护士。组长负责制定管理计划，由组员严格实施，对患者病情进行实时监督并汇报，结合患者实际情况，开展有针对性的护理方案。若患者出现死亡情况、意外事故、设备与仪器出现故障应及时预案。在方案实施期间，组内成员需针对方案实施的有效性进行探讨，解决实施过程中所遇到的困难，改善反馈出的各类问题，最终可根据实施结果制定完善的护理手册，组内成员需督促科室每位护理人员掌握、熟悉其具体内容，定期对科室人员进行护理风险管理的培训，培训内容包括：风险管理要点、护理风险管理理论、护理风险管理预案等。定期开展考核，实施奖惩方案，提高护理人员主动性与积极性，是院内风险几率降低。将风险管理预案科学、灵活的运用与所有患者中，依照患者病情变化为患者制定相关的护理计划，对未出现相关病情的患者采用预防性护理，对出现相关病情的患者采用相应治疗护理，从而降低危险事件朝恶性发展。在对科室护理人员进行培训时，应根据护理人员的自身情况，进行有关重症监护方面的培训，除此之外，还应熟练掌握各类仪器的操作方法和与患者及家属的沟通技巧。1.2.2.2完善输液的相关规章制度。输液风险管理小组成员定期召开会议，查看以往积累的与输液相关的风险事件记录、投诉记录，分析全院护士输液技术操作存在的问题，调查输液设备与用具的使用情况，重新审视相关制度和工作流程，在充分调研的基础上，分析我院输液护理现状，评估潜在风险，重新修订和完善了输液的相关制度12项，例如:输液操作规范、床边双人核对制度、特殊药物使用警示制度、特殊治疗与患者谈话及签字制度、输液新技术管理制度、输液新设备使用培训与管理制度等。1.3统计学方法应用应用SPSS11．0统计软件，计数资料采用百分比进行描述，组间比较采用X2检验进行统计分析。2.结果对照组输液不良事件发生率为9.00%，实验组输液不良事件发生率为3.00%，实验组输液不良事件发生率明显低于对照组(P＜0．05)，差异具有统计学意义。见表1。表1实施护理安全管理前后输液不良事件发生率对比组别例数不良事件（n）发生率（%）液体滴空发热反应感染渗漏血管损伤对照组100311139.00实验组100011013.003.讨论3.1加强输液风险管理在确保输液安全方面发挥了重要作用实施输液风险管理后，输液风险事件除输液反应和纠纷外，发生率均较实施前降低，差异具有统计学意义(P<0.05)，说明输液风险管理在确保输液安全方面发挥了重要作用。护理质量是护理管理的核心，输液安全直接关系到患者的安全与健康。我院成立输液风险管理小组，实施风险管理，提高了输液的安全性。通过输液流程管理，使护士在输液过程中有章可循，规范了输液护士的行为；通过培训，护士对输液的相关知识得到提升，并提高了对输液风险的识别、评估和处理能力，在执行输液过程中注重环节质量控制，将安全隐患消灭在萌芽状态。3.2完善输液的相关规章