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浅谈医院洁净手术部的装修设计摘要:洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。关键词:医院洁净手术部;复合手术室;设计思路引言:洁净手术部是以洁净手术室为核心,包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人流、物流及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。随着现代医学技术的不断发展,洁净手术部需要纳入医学影像、介入治疗等更多、更复杂的医疗设备,这就对洁净手术部的装修设计提出了更高要求。洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)是目前我国关于洁净手术部设计的国家标准,具有规范和指导意义。1手术部平面布局和空气洁净度分级洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房、非洁净辅助用房等部分组成。洁净手术部的平面布局较为复杂,要求遵循洁污分明,流线清晰的原则,一般可划分为医务人员通道、病人通道、无菌物品通道、术后物品通道等部分。手术部按照空气中的细菌浓度进行洁净度分级,根据国家标准,手术室和洁净辅房都依次划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,其中Ⅰ级标准最高,但两者所对应的国家标准不同,在设计中必须加以注意。2手术室的基本装备手术室的基本装备是指需在手术内部进行建筑装配、安装的设施。手术室基本装备比较多,包括:无影灯、手术台、计时器、医用气源装置、麻醉气体排放装置、医用吊塔、观片灯、药品柜、麻醉柜、器械柜、记录板、保温柜、保冷柜、净化空调参数显示调控面板等。为方便医护人员操作,各装备安装位置应合理设置。器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便取用的位置;麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上方便操作的位置;净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上;观片灯宜设置在主刀医生对面墙上。墙面装备宜嵌墙安装,且与墙面齐平,以满足墙面不易积尘的要求。3手术部装修选材根据我国《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)要求,洁净手术部装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和防火需要的总原则。首先是净手术室的地面选材,地面要平整光滑不能有任何裂隙的存在,能保证不产尘、不易积尘,能够耐磨、防滑而且要耐腐蚀,容易进行清洗和和消毒处理,地面能够防潮和防霉,还要具备良好的防火性能。常用的地面材料有用橡胶卷材、PVC卷材等。其次洁净手术室墙面选材,墙面要平整光滑而且不能有任何裂隙,不积尘而且容易做清洗和消毒的处理,能防潮防霉,而且具有优良的防火性能。洁净手术室墙面常用材料有电解钢板、不锈钢钢板、夹心彩钢板、玻璃墙板等。最后是洁净手术室吊顶天棚选材,吊顶天棚要能保持平整光滑且不能有任何裂隙,不积尘也不发尘,能隔热,能耐腐蚀,能防潮防霉,而且具有优良的防火性能。常用的吊顶板常用材料有电解钢板、不锈钢板、净化彩钢板等。墙板和吊顶板一般采用工厂加工,现场拼装,能够减少施工现场污染,并加快施工进度。墙面阴角及墙顶交角通常采用圆弧角或斜角,避免直角,防止积尘。手术室踢脚通常是将地面卷材上翻100mm,踢脚与地面交界处的阴角做成R≥30mm的圆弧角,防止积尘。4手术部的空间色彩在通常情况下,手术室墙壁表面颜色一般选用浅绿色或浅蓝色。据有关专业研究称,由于在手术的过程中,外科医生要长时间观察红色血液和内脏器官,极易对红色产生视觉疲劳,因而导致形成颜色残像,从色彩学的角度来看,绿色或蓝色是红色的补色,可以起到有效缓解视觉疲劳的作用。为了产生更好的装饰效果,还可以在局部墙面上做一些漂亮的风景画,以缓解医护人员术中或术后的紧张情绪,放松心情,起到心理调节的作用。洁净走廊和洁净辅房可采用比较丰富的色彩体系,并结合功能分区选择不同色彩,使色彩与功能相对应,便于医护人员识别。5多功能复合手术室的设计随着医疗技术的进步,手术室的功能不断得到扩展。多功能复合手术室是一种可同时进行影像学诊断、介入治疗等外科检查和操作的特殊手术室,它将CT(电子计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影技术)、MRI(磁共振成像)等医疗设备整合到传统手术室中。在多功能复合手术室的设计中,需考虑的问题比传统手术室复杂得多。除了传统手术室采用的设计规范以外,还要依据不同医疗设备的技术特性引入相应的技术标准和设计方案,例如CT、DSA射