呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病的康复效果影响分析.docx

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病的康复效果影响分析摘要：目的分析呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理方法和效果。方法选取2018年1月至2019年2月我院治疗的56例慢性阻塞性肺疾病患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组均28例，其中，观察组患者应用呼吸训练并加强护理干预，对照组采用常规护理，对两组患者的血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标进行对比分析。结果观察组患者血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论开展呼吸训练，不仅对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能具有非常积极的影响，还能改善患者的生活质量和满意度，值得临床推广应用。关键词：呼吸训练；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；护理慢性阻塞性肺疾病在临床中也被称作为慢阻肺，这是一种呼吸内科较为常见的病变类型，且患者多为中老年人。患有慢性阻塞性肺疾病的患者生理功能与免疫系统功能会出现较为明显的下降，患者病程相对较长，且病情容易出现反复发作，这会导致患者的呼吸道结构变得较为异常，从而影响其正常呼吸，患者的生活质量也会出现明显下降[1-2]。我院针对慢性阻塞性肺疾病患者分别选择两种不同类型的康复训练方式，特选取了2018年1月至2019年2月我院治疗的56例慢性阻塞性肺疾病患者进行了分组观察，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选取2018年1月至2019年2月我院治疗的56例慢性阻塞性肺疾病患者，本组患者均经胸部X线检查、肺功能检查，并依据世界卫生组织关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[2]确诊。随机将患者分为观察组和对照组，每组均28例，对照组中男19例，女9例，患者年龄最小51岁，最大97岁，平均（67.7±7.4）岁；观察组中男20例，女8例，患者年龄最小50岁，最大96岁，平均（68.1±7.8）岁，所有患者知情同意。两组患者的性别比、年龄等基线特征近似（P>0.05），具有可比性。1.2方法参照组患者接受常规方式干预，包括镇静解痉、吸氧、雾化治疗等，护理人员需做好患者各项体征等观察，并且给予其健康教育、饮食护理、心理干预与药物治疗观察等。实验组患者则需同时接受呼吸训练康复护理，主要方案如下：护理人员需要指导患者进行缩唇呼吸与腹式呼吸训练，教会患者用鼻部吸气，之后缩唇，经口部进行呼气，让患者缩唇为吹口哨的形式缓慢将气呼出，患者吸气与呼吸的时间比为1:2。在腹式呼吸训练中，护理人员需要让患者将左手放在胸前，右手放在上腹部的位置，在吸气的时候腹部隆起，同时抬起右手，呼气的时候腹部出现塌陷，这时需要让患者用右手给予患者腹部适当压力。患者吸气与呼吸时间比为1:2，每日需要接受3次训练，每次时间为10min。护理人员需指导患者进行控制性呼吸训练，让患者以坐位或者卧位等，放松身体肌肉，缓慢进行深呼吸，等到达到最大肺容量之后，指导患者屏气2-5s，之后逐渐增加至10s，然后让患者缓缓呼气。患者连续接受10-20次训练为一组，每日需接受2组训练。1.3观察指标以及疗效评判标准[2]。对两组患者的血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标进行对比分析。肺功能检测采用MDiffusion型肺功能仪（德国耶格公司生产）进行。患者生活质量根据生命质量测定表FACTB（中文版4.0）[3]进行，满意度判定根据医院自设的满意度量表进行，分数越高表明效果越好。1.4统计学分析。采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料，P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的肺功能指标对比。观察组患者血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表两组患者的肺功能指标对比（±s）组别例数(n)血氧饱和度（%）动脉氧分压（mL）二氧化碳分压（mmHg）观察组2897.1±1.263.3±1.762.8±1.6对照组2889.6±1.149.7±1.869.9±1.8t15.23520.0866.147P0.0000.0000.0003讨论慢性阻塞性肺疾病尤其在老年群体中具有很高的发病率，该病常呈迁延难愈的特点，对患者的身心健康和生活质量造成了严重影响。对于慢性阻塞性肺疾病的发病机制，目前临床上尚无明确的结论，多数研究者认为慢性阻塞性肺疾病的发生与患者吸烟等不良生活习惯、蛋白酶－抗蛋白酶失衡、感染等多因素有关。常规的药物治疗慢性阻塞性肺疾病虽然具有良好的效果，但同时也会引发多种不良反应。大量研究表明，呼吸训练对于长期维持肺功能稳定具有非常显著的效果，能有效促进患者的治疗效果提高及预后改善。临床研究表明，科学的呼吸训练能够增强患者呼吸肌的强度，进而提高患者肺部组织活动的耐受力，如缩唇呼吸能够促进病人气体交换，从而使患者的呼气、