小儿病毒性脑炎的临床护理体会.docx

小儿病毒性脑炎的临床护理体会【摘要】：目的：讨论护理干预对小儿病毒性脑炎所起到的临床效果。方法：选取2015年3月至2016年4月，72例患有病毒性脑炎的患儿为研究对象，分为常规组和护理组。结果：护理组的有效率为94.44%。常规组的有效率为77.77%护理组的有效率明显高于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用相应的护理干预可以有效的提高患儿的治疗效果，有利于缓解患儿的发热、惊厥等症状，保障患儿的生命安全，在治疗病毒性脑炎的临床中具有非常重要的意义。【关键词】病毒性脑炎；小儿；护理干预；临床效果小儿病毒性脑炎是儿科中常见的疾病之一，属于中枢性感染疾病，该病的发病主要病因为病毒感染，其中绝大部分患儿的感染源是属于肠道感染。发病人群主要集中在儿童。该病在发病前期时患儿会出现发热、头痛、呕吐、腹泻等症状，后期会逐渐出现嗜睡、烦躁、精神异常等情况。临床中如果及时的采取有效的治疗措施是可以控制疾病发展的，但是如果不及时的治疗，患儿会出现严重的后遗症，甚至危及患儿的生命安全[1]。因此及时有效的进行治疗是保障患者生命的重要方法，但是由于该疾病的发病人群多集中在在儿童，所以在治疗的同时还应实施相应的护理干预来保障治疗效果，所以，为了研究护理干预对该疾病的效果，特选取2015年3月至2016年4月，52例患有病毒性脑炎的患儿进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月至2016年4月，72例患有病毒性脑炎的患儿为研究对象，男性39例，女性33例，年龄10个月至16岁，平均年龄为（5.2±2.1）岁，病程均在1~4d，根据护理方式将以上患儿分为常规组和护理组，平均每组36例患者，对比两组患儿的年龄、性别等资料，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2纳入标准（1）所有患儿均符合病毒性脑炎的诊断标准。（2）所有患儿的临床症状均为不同程度的发热、呕吐等。（3）所有患儿的家长均同意本次研究。（4）排除患有严重心、肝、肾功能障碍以及精神疾病的患儿。1.3方法1.3.1常规组，予以患儿常规的护理干预，即包括日常生活、健康教育、药物等方面。1.3.2护理组，在常规护理的基础上实施针对性的护理干预，具体操作如下：1.3.2.1病情护理，护理人员在患儿入院治疗后应密切关注患儿的生命体征变化，由于该疾病的特殊性，病毒可以直接损伤患儿的中枢神经系统，因此，就应通过简单的问话、针刺、眼角反射等方式来判断患儿是否出现意识障碍，同时还应密切关注患儿是否出现惊厥的情况，对于出现惊厥的患儿应定时记录惊厥的次数和时间，一旦患儿出现神志不清、昏迷等情况，应立即通知主治医师并采取相应的治疗措施。另外，还应定时的对患儿的脉搏、心跳、呼吸等进行检测，如果患儿出现发热、呼吸急促、心率增快等症状，应立即予以相应的对症治疗。1.3.2.2环境护理，护理人员应保持患儿病房的安静与整洁，保障室内的空气流通，保持室内的温度适宜，及时对室内进行消毒，对患儿的日常用品应及时清洗和消毒，减少陪同人员以及家属探视的次数，每天用紫外线照射灯进行照射，对待汗液较多的患儿应及时擦洗，降低患儿出现感染的情况。1.3.2.3并发症护理，（1）发热，由于该疾病会导致患儿的体温升高，引起抽搐或者脑组织缺氧，所以护理人员应定时的检测患儿的体温，对于出现低烧的患儿要予以相应的物理降温，对于体温在38℃~39℃的患儿，护理人员应采用冰帽、冰袋等进行降温，如果对于温度过高或者物理降温不明显的患儿，护理人员应及时的谨遵医嘱予以药物治疗。（2）惊厥、昏迷，惊厥和昏迷是该疾病常见的并发症，护理人员应加强对患儿的巡视，随时的观察患儿惊厥以及昏迷的情况，对于出现惊厥的患儿，护理人员应及时的将患儿的头偏向一侧，并佩戴牙垫，防止出现咬舌现象，并采用安定、苯巴比妥等镇静类药物进行治疗。对于出现昏迷的患儿，护理人员应及时的对口腔分泌物进行清理，并抬高患儿的背部，予以吸痰等治疗，防止出现窒息的情况，必要时可予以器官切开进行治疗[2]。1.4观察指标观察两组患儿的治疗效果，显效：患儿临床症状完全消失，意识完全恢复正常。有效：患儿临床症状基本消失，意识恢复良好，仍存有部分精神症状；无效：患儿临床症状未消失，且无好转迹象或者加重。1.5统计学方法将数据录入到统计学软件SPSS19．0中做分析处理，计数资料用率（%）表示，行t检验，以P＜0．05表示差异有统计学意义。2结果两组患儿治疗效果的对比，护理组的有效率为94.44%。常规组的有效率为77.77%护理组的有效率明显高于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1.表1两组患儿治疗效果的对比组名例数显效有效无效有效率常规组361216877.77护理组361618294.44T值6.274P值<0.053讨论病毒